Descrição reembolso Specialist Job
especialistas reembolso executar uma variedade de funções administrativas destinadas a garantir o pagamento adequado e preciso para os serviços de saúde. Eles preparam, cronograma e processar contas médicas, e pode trabalhar em hospitais, asilos, clínicas privadas ou companhias de seguros de saúde.
Usando as habilidades
especialistas de reembolso exigem um alto nível de precisão e excelente atenção aos detalhes para prosperar no trabalho. Ao gravar diagnósticos paciente em um sistema de processamento de pedido baseado em computador, por exemplo, devem fazê-lo sem omitir qualquer informação. habilidades matemáticas fortes também são cruciais, porque o trabalho envolve fazer cálculos financeiros. especialistas de reembolso também deve possuir um alto nível de integridade pessoal para proteger informações confidenciais paciente.
Processamento de contas médicas
Nas unidades de saúde, especialistas de reembolso preparar contas médicas e submetê-los a companhias de seguros de saúde. Antes de submeter as reivindicações, eles devem verificar se os serviços oferecidos aos pacientes são abordados em suas apólices de seguro.
Eles trabalham com as seguradoras para resolver as discrepâncias de faturamento e questões conexas. Em empresas de seguros, especialistas de reembolso processar reclamações apresentadas pelos profissionais de saúde. Eles também analisar o em declarações verificar que os pacientes que receberam serviços de saúde são segurados pela empresa-e fazer cálculos para verificar que os pagamentos reclamados combinar os serviços de saúde dado aos pacientes.
fornecer suporte
Quando especialistas reembolso não estão processando pedidos médicos, eles podem gastar tempo respondendo a perguntas dos clientes sobre a cobertura de seguro de saúde. Em uma clínica particular, por exemplo, o especialista pode avaliar os requisitos de cobertura de saúde dos clientes e fornecer recomendações sobre os melhores planos e prestadores de seguros de saúde. Porque os gerentes médicos do faturamento muitas vezes precisam de analisar os relatórios de faturamento, especialistas de reembolso têm o dever de compilar e submetê-los em uma base diária, semanal ou mensal.
Chegando la
Alguns empregadores contratar pessoas com um diploma do ensino médio e seguro ou experiência reembolso. No entanto, com a introdução de procedimentos de facturação electrónica médica, muitos empregadores preferem contratar pessoas com um grau de associado no reembolso de cuidados de saúde ou reembolso médico e codificação. Você pode demonstrar a sua competência no arquivado por ganhar certificação médica Reembolso especialista da Academia de Faturamento Médico-americano. Aqueles que ganham vasta experiência reembolso pode ser promovido para uma posição de gerente de faturamento médico. Outros podem obter um diploma de bacharel em gestão da informação sanitária a ser contratado por unidades de saúde ou companhias de seguros como gestores de informação de saúde.
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