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Qual é o trabalho de um médico Registros Auditor?

registros médicos auditores são cães de guarda, revendo arquivos e gráficos em hospitais, clínicas e consultórios médicos para ter certeza da unidade de saúde está em conformidade com as normas estabelecidas pela Comissão Conjunta sobre a Acreditação de Organizações de Saúde (JCAHO), bem como as regras e regulamentos da os programas federais Medicare / Medicaid, programas estaduais e critérios estabelecidos das instalações.

registros médicos auditores são cães de guarda.


A registros auditor médica trabalha para um hospital ou clínica ou é contratado por essas instalações para ter certeza de que os registros médicos são precisos, atualizados regularmente e facilmente acessível por pessoal autorizado, e, ao mesmo tempo, mantidas confidenciais e seguras de indivíduos não autorizados . Ela verifica que os registros de identificar o paciente, documentar o diagnóstico, a racionalização do tratamento e relatar os resultados. Ela está em constante contato com os administradores e chefes de departamento para ter certeza que ela entende claramente da área objetivos, normas e objetivos.

A registros médico auditor assegura que os registros médicos são precisos.


O auditor está à procura de deficiências que se abrem a possibilidade de responsabilidade. Por exemplo, houve um caso em que uma instalação faturado Medicare para exames de sangue não ordenados por um médico e um outro caso em que os médicos ordenou “perfis de química”, eo hospital pregado em exames de sangue falso. Há casos em que as taxas foram cobradas para raios-x não tomadas, as drogas não administradas e tempo nunca passou foi adicionado às contas. Tais atividades fraudulentas instalações abertas ao passivo, processos judiciais e multas pesadas. Qualquer um pego registros alterando na sequência de uma auditoria tenha cometido uma infracção penal e, no caso de alterar o Medicare registra a multa é de R $ 250.000 e cinco anos de prisão.

O auditor está à procura de deficiências que se abrem a possibilidade de responsabilidade.


Coleta e avaliação dos dados e informações, o auditor seleciona uma amostra aleatória de registros para auditoria, comparando suas descobertas contra o departamento ou metas estabelecidas da região, bem como os critérios JCAHO. Ele pode entrevistar pessoas, observar, investigar qualquer impropriedade e conduzir outras investigações, conforme necessário. Após a auditoria inicial, ele se encontra com os administradores e chefes de departamento para rever quaisquer deficiências descoberto e, novamente, para ter certeza de que ele não é mal-entendido ou má interpretação de dados ou procedimentos. Se as suas conclusões estiverem corretas, o gerente de registros e outras pessoas podem se mover rapidamente para alterar práticas pobres, que o auditor pode anotar em seu relatório final.

Recolha e avaliação de dados e informação, o auditor seleciona uma amostra aleatória de registos de auditoria.


Um auditor geralmente apresenta um relatório final sobre cada auditoria aos chefes de departamento e administradores ou mesmo com a placa de um hospital de administração, para revelar as deficiências que ela descobriu, as soluções já existentes para resolver o problema e discutir qualquer responsabilidade a facilidade pode enfrentar . O próprio relatório deve ser legível, com informações essenciais e facilmente compreensíveis e refletindo todos os problemas específicos. Uma vez que o relatório é apresentado, o auditor considera as respostas que ele gera e monitora as medidas tomadas para corrigir os problemas descobertos. Ocasionalmente, ela vai seguir em um mês ou mais para certificar-se as recomendações e remédios têm sido implementadas.

Um auditor geralmente apresenta um relatório final sobre cada auditoria aos chefes de departamento e administradores ou mesmo conselho de administração de um hospital.

Requisitos para um registro médico auditor variar. No entanto, as instalações geralmente querem alguém com um grau de enfermagem de dois ou quatro ano e com três a cinco anos de experiência em enfermagem e gráfico e experiência de faturamento. De acordo com o Bureau of Labor Statistics, de 2008, o salário pode variar de $ 60.000 a $ 64.000 por ano.

Instalações geralmente quer um registros auditor médica para ter um grau de enfermagem de dois ou quatro anos.
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