Qual é o trabalho de um médico Registros Auditor?
registros médicos auditores são cães de guarda, revendo arquivos e gráficos em hospitais, clínicas e consultórios médicos para ter certeza da unidade de saúde está em conformidade com as normas estabelecidas pela Comissão Conjunta sobre a Acreditação de Organizações de Saúde (JCAHO), bem como as regras e regulamentos da os programas federais Medicare / Medicaid, programas estaduais e critérios estabelecidos das instalações.
A registros auditor médica trabalha para um hospital ou clínica ou é contratado por essas instalações para ter certeza de que os registros médicos são precisos, atualizados regularmente e facilmente acessível por pessoal autorizado, e, ao mesmo tempo, mantidas confidenciais e seguras de indivíduos não autorizados . Ela verifica que os registros de identificar o paciente, documentar o diagnóstico, a racionalização do tratamento e relatar os resultados. Ela está em constante contato com os administradores e chefes de departamento para ter certeza que ela entende claramente da área objetivos, normas e objetivos.
O auditor está à procura de deficiências que se abrem a possibilidade de responsabilidade. Por exemplo, houve um caso em que uma instalação faturado Medicare para exames de sangue não ordenados por um médico e um outro caso em que os médicos ordenou “perfis de química”, eo hospital pregado em exames de sangue falso. Há casos em que as taxas foram cobradas para raios-x não tomadas, as drogas não administradas e tempo nunca passou foi adicionado às contas. Tais atividades fraudulentas instalações abertas ao passivo, processos judiciais e multas pesadas. Qualquer um pego registros alterando na sequência de uma auditoria tenha cometido uma infracção penal e, no caso de alterar o Medicare registra a multa é de R $ 250.000 e cinco anos de prisão.
Coleta e avaliação dos dados e informações, o auditor seleciona uma amostra aleatória de registros para auditoria, comparando suas descobertas contra o departamento ou metas estabelecidas da região, bem como os critérios JCAHO. Ele pode entrevistar pessoas, observar, investigar qualquer impropriedade e conduzir outras investigações, conforme necessário. Após a auditoria inicial, ele se encontra com os administradores e chefes de departamento para rever quaisquer deficiências descoberto e, novamente, para ter certeza de que ele não é mal-entendido ou má interpretação de dados ou procedimentos. Se as suas conclusões estiverem corretas, o gerente de registros e outras pessoas podem se mover rapidamente para alterar práticas pobres, que o auditor pode anotar em seu relatório final.
Um auditor geralmente apresenta um relatório final sobre cada auditoria aos chefes de departamento e administradores ou mesmo com a placa de um hospital de administração, para revelar as deficiências que ela descobriu, as soluções já existentes para resolver o problema e discutir qualquer responsabilidade a facilidade pode enfrentar . O próprio relatório deve ser legível, com informações essenciais e facilmente compreensíveis e refletindo todos os problemas específicos. Uma vez que o relatório é apresentado, o auditor considera as respostas que ele gera e monitora as medidas tomadas para corrigir os problemas descobertos. Ocasionalmente, ela vai seguir em um mês ou mais para certificar-se as recomendações e remédios têm sido implementadas.
Requisitos para um registro médico auditor variar. No entanto, as instalações geralmente querem alguém com um grau de enfermagem de dois ou quatro ano e com três a cinco anos de experiência em enfermagem e gráfico e experiência de faturamento. De acordo com o Bureau of Labor Statistics, de 2008, o salário pode variar de $ 60.000 a $ 64.000 por ano.
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