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Documentação Clínica Descrição Job Especialista

Um especialista em documentação clínica é um profissional médico administrativo que gerencia a criação e manutenção de todos os arquivos clínicos, tais como registros de pacientes e histórias médicas. Esses profissionais podem ser encontrados em uma variedade de ambientes, incluindo hospitais e consultórios médicos privados.

Assessment



  • Um especialista em documentação clínica deve examinar e avaliar toda a documentação do paciente para garantir que todas as informações, tais como o diagnóstico doença é preciso.

Treinamento

  • Em um esforço para melhorar as medidas de controle de qualidade, especialista em documentação clínica educa billers médicos e codificadores sobre políticas e procedimentos adequados a serem seguidos ao compor documentos clínicos.

Conformidade



  • Forte conhecimento de todos os regulamentos legais é obrigatória, como um especialista em documentação clínica deve garantir que todos os documentos de pacientes e os registros são mantidos de acordo com essas orientações.

Educação



  • A maioria dos empregadores preferem contratar os candidatos que estão enfermeiros, ou seja, aqueles que possuem pelo menos um curso de quatro anos em enfermagem ou áreas afins de estudo, e uma licença para a prática de enfermagem dentro de seu estado de emprego.

Compensação

  • O especialista documentação clínica média empregada nos Estados Unidos ganha um salário anual de US $ 52.000, com base em uma declaração por Indeed.com.

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