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Lista de Medicare Parte B modificadores

Medicare é um programa de seguro de saúde federal-administrada nos Estados Unidos. A maioria das pessoas que usam Medicare 65 anos de idade ou mais velhos. Medicare Part A, muitas vezes chamado de Medicare tradicional, abrange apenas os serviços hospitalares, assim Medicare tem crescido para incluir partes B, C e D. Parte B expande Parte A para incluir serviços médicos, saúde em casa e atendimento ambulatorial. Pode também incluir serviços preventivos. billers médicos e codificadores tem que ser exato quando se prepara reivindicações Medicare. Medicare Part B tem um grande número de seus códigos modificadoras para ajudar a explicar exatamente o procedimento ou serviço tenha sido prestado.

modificador 24



  • Medicare Parte B modificador 24 é modificador comum usado quando um serviço de avaliação e gestão independentes oferecido pelo mesmo médico durante um período de pós-operatório. Isto cobre um serviço ou avaliação realizada pelo mesmo médico para o mesmo paciente que ele operou, mas não está relacionado com o procedimento original. O código de diagnóstico de suporte modificador 24 deve ser diferente do código de diagnóstico para a cirurgia realizada.

Assistente na modificadores cirurgia



  • Se um médico ajuda ativamente o outro, o médico responsável, durante a realização de um procedimento cirúrgico, é necessário um modificador. Há vários que pode lidar com esta situação. O modificador 80 deve ser usado quando o assistente cirúrgico foi outro médico. No entanto, 82 deve ser usado se o assistente foi um MD e não havia nenhum outro residente qualificado para fazer o procedimento disponível. A documentação deve ser fornecido neste caso. Como é o modificador se a assistência foi dada por uma enfermeira ou um médico assistente.

Serviços de cuidados paliativos modificadores



  • GV e GW são modificadores Medicare Parte B para serviços de cuidados paliativos. serviços de cuidados paliativos são realizadas por uma pessoa que está nos últimos estágios de uma doença terminal. Modificador GV é adicionado quando o serviço foi realizada no momento da inscrição do paciente no programa de cuidados paliativos por uma pessoa designada como o médico assistente. O modificador não pode ser usado se o serviço foi dado por um médico contratado pelo hospício. Se nem o médico assistente ou um médico de cuidados paliativos prestado o serviço, o modificador não pode ser usado. O código GW é usado quando um paciente recebe paliativos serviços não relacionados com o estado terminal.

modificador 59

  • Modificador 50 é um outro código comum B Medicare Part. Abrange uma situação em que dois procedimentos distintos são feitas no mesmo dia, ao mesmo paciente, mas em sessões diferentes, para diferentes lesões, sites diferentes ou diferentes encontros paciente. Modificador 50 não pode ser usado para exatamente o mesmo procedimento realizado duas vezes no mesmo dia ou se a documentação não suporta dois serviços distintos e separados.

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