Will Medicaid Cobertura Cirurgia de Redesignação Sexual?

cirurgia de redesignação sexual é uma operação destinada a tratar o transtorno de identidade de gênero, o termo formal para pessoas com disforia de gênero, um forte descontentamento com o sexo biológico de seu nascimento. A cirurgia consiste em várias operações que fisicamente alteram características definidoras género à do sexo oposto, preferido. Na maioria dos casos, os doentes do sexo masculino para feminino submetido a castração, um penectomia e construção vulva-vaginal. Em muitos casos, um macho da mulher para o sofre uma mammectomy bilateral, histerectomia, remoção de trompas de Falópio e, por vezes, implantação de próteses testiculares.

Antes de 2001, Medicaid tinha sido a realização de avaliações e tratamentos de transtorno de identidade de gênero através do Internacional de Gênero Harry Benjamin Dysphoria Association. Avaliações e tratamentos incluídos introdução gradual de tratamento hormonal e assuntos que vivem como o sexo oposto por um ano antes de redesignação cirúrgica. funcionários do Estado Medicaid tomaram decisões individuais com base em aplicações de cuidados.

Medicaid relata que a organização tem abrangido apenas cinco remanejamentos sexuais completos durante 1992 a 2009, o mais recente de dois em 2000. Auditores Gabinete do estado de Washington publicou um recorde de 2004 afirmando Medicaid tinha gasto US $ 180.000 em contribuinte dólares no ano anterior em "relacionados com sexo ou cosméticos cirurgias questionáveis." Logo após o relatório foi publicado, o estado proibiu cirurgia de redesignação sexual. Em 2007, Medicaid aprovado duas pessoas para a cobertura de reafectação mas que mais tarde foi revertida pelos funcionários do governo estadual em audiências.

Os opositores da cobertura de redesignação citam preocupações de segurança e necessidade. Os proponentes alegam o uso de frases como "necessidade médica" na literatura e o Medicaid "experimental" das conclusões publicadas sobre a cirurgia de redesignação são desviados. Quando Medicaid mudou de tática em 2001, encomendou um relatório sobre a cirurgia da empresa de avaliação de tecnologias de cuidados de saúde Hayes Inc., que concluiu que não havia provas suficientes para determinar que a cirurgia foi mais seguro e mais eficaz do que uma combinação de hormônios e terapia de aconselhamento. funcionários Harry Benjamin afirmou que o pessoal relatórios Hayes estudado e considerado "experimental" foram escritas no início da história da cirurgia. Eles também indicou, em média, que os pacientes pós-operacionais mostraram melhoria da saúde mental.

Embora Medicaid cobriu a cirurgia de mudança de sexo no passado, o site do Medicaid declarou partir de outubro de 2009, que Medicaid não cobre quaisquer procedimentos ou tratamentos, incluindo terapia hormonal, relacionado a redesignação sexual menos que sejam necessários para a sobrevivência do paciente. O site afirma que por causa de uma "falta de bem controlados, estudos de longo prazo da segurança e eficácia ... há uma alta taxa de complicações graves para estes procedimentos cirúrgicos. Por estas razões, a cirurgia transexual não é coberto."