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Quem é elegível para Medicaid completa?

O programa Medicaid fornece cobertura de saúde para os indivíduos qualificados que não podem pagar seguro de saúde. O governo federal financia o programa Medicaid, e exige cobertura para certos dados demográficos em cada estado. No entanto, a cobertura para os indivíduos medicamente carentes que não se enquadram grupo elegibilidade obrigatória do governo federal varia por estado.

Grupos de elegibilidade obrigatórios



  • Todos os Estados devem fornecer cobertura Medicaid para indivíduos em grupos de elegibilidade obrigatórios, que incluem as famílias de renda limitada que se qualificam para a ajuda a famílias com programa filhos a cargo e indivíduos que recebem Supplemental Security Income. grupos de elegibilidade obrigatórios também incluem mulheres grávidas e crianças com menos de 6 anos de idade que têm rendimentos que não ultrapassem 133 por cento do nível de pobreza federal, certos indivíduos que recebem Medicare e indivíduos que recebem adopção ou assistência Foster ao abrigo do Título IV-E da Lei da Segurança Social.

Grupos de elegibilidade opcionais



  • Estados-Membros podem optar por dar cobertura a grupos de elegibilidade opcionais, que incluem mulheres grávidas e crianças de até 12 meses cujos rendimentos são entre 133 por cento e 185 por cento do nível de pobreza federal, certas crianças de baixa renda e certos indivíduos idosos, cegos ou com deficiência que não se qualificam para a cobertura obrigatória, mas têm rendimentos abaixo do nível de pobreza federal. grupos de elegibilidade opcionais também incluem mulheres de baixa renda diagnosticadas com câncer de mama ou do colo do útero, os indivíduos de baixa renda com tuberculose, os indivíduos institucionalizados com recursos limitados e os rendimentos e beneficiários da ajuda do Estado.

Indivíduos medicamente carentes



  • Os Estados também têm a opção de fornecer cobertura Medicaid para indivíduos que se qualificaram para a cobertura se não fosse por sua renda. Esses indivíduos podem passar para baixo seus ativos para atender às exigências para o Medicaid. Unidos que incluem disposições para o medicamente necessitados pode escolher os grupos que irá incluir, mas eles devem oferecer cobertura a mulheres grávidas e crianças menores de 18 anos cujo rendimento ou recursos impedi-los de qualificação.

considerações

  • Um estado oferece benefícios Medicaid para indivíduos em grupos de elegibilidade obrigatórios e grupos de elegibilidade facultativo abrangido do estado. No entanto, o governo federal não exige estados para oferecer completo Medicaid para outras pessoas medicamente carentes o Estado opta por cobrir, de modo que o estado pode oferecer cobertura para os indivíduos que se qualificam desta maneira somente se eles pagam prémios.

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