O que é Medicare Credenciamento?
Medicare credenciamento é obrigatória para que um praticante de ser reembolsado do Medicare. O processo de capacitação implica a realização das formas relevantes, bem como a aplicação. Praticantes não pode faturar Medicare por serviços prestados a menos que o fizeram e foram aprovados.
O Processo de Credenciamento Medicare
Medicare supervisiona um processo de credenciamento para garantir que os profissionais de saúde cumprir todos os requisitos necessários e são adequadamente qualificados. credenciais necessárias podem variar dependendo da área de especialização do médico ou o serviço que ele administra. Por exemplo, a fórmula credencial para um conselheiro de saúde mental é diferente da de um oncologista.
Medicare procedimentos de inscrição Provider-Fornecedor
No âmbito do procedimento de credenciamento, Medicare pode examinar a história de um possível participante para avaliar a prática, formação, nível de habilidade e capacidade para administrar serviços ou tarefas específicas. verificação de antecedentes avaliar a legitimidade do indivíduo que procura obter as credenciais. Isto inclui o controlo dos colégios, escolas de medicina e estágios, residências e bolsas. certificações de tabuleiro e licenças médicas estaduais são outras áreas que podem ser exploradas.
Benefícios de ser um provedor de Medicare
Depois de médicos ou outros prestadores de cuidados de saúde têm aplicado e foi aprovado para oferecer seus serviços a pacientes inscritos em um plano de seguro Medicare, eles se tornam parte de uma rede. Como participantes, eles concordaram em aceitar as taxas de pagamento que o Medicare paga. Ao tornar-se um provedor de Medicare, um praticante torna-se acessível a mais pacientes.
Pagamentos a fornecedores do Medicare
prestadores de Medicare lidar diretamente com Medicare. Um indivíduo que é segurado pelo Medicare adquire o serviço de um provedor (o indivíduo pode ou não ser responsável para fazer um pagamento co). O provedor, em seguida, envia pedido do paciente para Medicare diretamente. Medicare, em seguida, reembolsa o fornecedor de acordo com suas especificações para os serviços prestados. A quantidade provedores recebe pode ser inferior a suas cargas regulares. Por exemplo, um laboratório de sangue pode normalmente cobram centenas de dólares para fazer um exame simples. No entanto, se o paciente tem Medicare, o laboratório é obrigado a aceitar o custo aprovado.
Medicare Números provedor de ID
Depois de receber as credenciais do Medicare, o provedor é emitido um número de identificação para ser usado quando da apresentação de pedidos. Tenha em mente que os prestadores de Medicare incluem assistentes sociais, fisioterapeutas, enfermeiros e instalações como hospitais, centros de reabilitação e farmácias, bem como os médicos. Você pode ver uma lista abrangente de provedores de Medicare, indo para o site do Medicare. O site também fornece perfis aos prestadores, incluindo áreas de especialização, localização, línguas faladas, filiações e números de contato.
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