Como tomar um pulso apical
Uma das medidas primárias de saúde utilizados pelos praticantes são os sinais vitais de um paciente. Os sinais vitais incluem a temperatura, a pressão arterial, a respiração e pulso. Pulso pode ser medido através de vários métodos diferentes, incluindo o pulso radial (pulso tomado em seu pulso) e pulso apical (tomado perto de seu coração com um estetoscópio). Se um impulso radial é anormal ou parece saltar uma batida, o pulso apical deve ser medido. O método mais fiável para medição de impulsos é por ouvir o pulso apical. Ao avaliar um pulso apical, o praticante é capaz de avaliar de forma confiável a taxa e ritmo da frequência cardíaca do paciente.
Coisas que você precisa
- Estetoscópio
- Veja com segunda mão ou display digital
Fornecer a privacidade do paciente. Ajudar o paciente a sentar-se ou assumir uma posição semi-sentada. Expor o peito do paciente.
Examine o baú para encontrar os pontos anatômicos para a colocação estetoscópio adequada. Localizar o primeiro espaço intercostal no lado esquerdo do peito, que é o espaço entre a primeira e a segunda nervura. Contagem para baixo até encontrar o quinto espaço intercostal, entre a quinta e sexta costelas. Desenhar uma linha reta a partir do mamilo para o quinto espaço intercostal. Isto é onde você vai colocar a cabeça do estetoscópio.
Use sua mão para aquecer o diafragma estetoscópio, o lado plano do disco do estetoscópio. Coloque o diafragma do estetoscópio no local previamente designado. Ouça o batimento cardíaco. O coração bate com dois sons distintos (lub-dub). Cada conjunto de sons (lub-dub) é um piscar de olhos.
Diafragma do estetoscópio Contar o batimento cardíaco por 60 segundos usando seu relógio. Enquanto ouve o ritmo cardíaco, observe quaisquer discrepâncias na taxa ou ritmo. No final desse período de 60 segundos, de ter medido com precisão pulso apical do paciente.
dicas avisos
- Manter um ambiente tranquilo ao avaliar pulso apical.
- Se avaliar o pulso apical de uma criança, note que a taxa de pulso típico de uma criança é mais rápida do que a de um adulto.
- Entrar em contato com um médico se os batimentos cardíacos do paciente adulto é inferior a 60 batimentos por minuto ou superior a 100 batimentos por minuto, ou se houver qualquer discrepância no ritmo da frequência cardíaca.
- "Fundamentos de Enfermagem, sexta edição". Patricia Potter, RN, MSN, PhD, CMAC, FAAN, et al.- 2005
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