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Como escrever um resumo de sessões de aconselhamento

notas de progresso são usados ​​por conselheiros para acompanhar as sessões com os clientes. Se você está trabalhando com um novo cliente, você vai completar uma entrevista de admissão, e desenvolver um plano de tratamento. Depois de ter o plano de tratamento no lugar, você vai começar a trabalhar em objetivos durante suas sessões semanais ou quinzenais de aconselhamento. Muitos conselheiros usar notas de progresso e resumos escritos para documentar a qualidade ea eficácia do processo de tratamento. Você pode achar que você usa as notas a longo prazo para avaliar possíveis padrões, comportamentos problemáticos ou melhorias na saúde do cliente.



  • Use pelo menos uma página por sessão para resumir-lhe notas. Você pode optar por usar formulários fotocopiados e escrever as suas notas à mão, ou você pode criar um modelo computadorizado e digite suas notas depois da sessão. Suas formas deve sempre incluir o nome do cliente, diagnóstico, plano de tratamento e informações pertinentes no topo.

  • Nota especificidades, tais como preocupações do cliente ou suas observações e interpretações sobre o cliente. É importante acompanhar o cliente do humor, comportamento e, mesmo, a aparência pessoal. Se ela está ansioso ou deprimido, por exemplo, ela pode ter dificuldade em concentrar-se ou explicar as suas ideias, e ela pode aparecer despenteado ou mesmo cansado. Como você observar essas observações, ao longo do tempo é provável que você veja padrões possíveis e até mesmo melhorias.



  • Prepare um resumo das sessões de aconselhamento relendo cada um de notas da sessão individual. Revisar o progresso e anote metas de tratamento específicas que tenham sido alcançados. Por exemplo, se um objetivo era usar o exercício regular como um tratamento para a depressão, você pode avaliar a extensão em que o cliente tenha alcançado este objetivo. Você vai precisar para resumir razão inicial do cliente para a procura de tratamento e o período de tempo ela participou de aconselhamento. Você pode então resumir como o cliente comunicados e determinar se o processo de aconselhamento resultou em um alterações dignas de nota.

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