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O efeito da ventilação sobre a pressão arterial

As alterações na pressão sanguínea associados com a ventilação mecânica pode confundir o observador médica. O efeito específico de ventilação sobre o sistema cardiovascular varia com a função renal e o coração do paciente, bem como o tónus vascular. Em qualquer caso, as alterações de pressão sanguínea relacionadas com a ventilação mecânica vai manifestar-se no início ou no fim do suporte ventilatório.

Alterações no peito Pressão



  • A pressão pleural refere-se à pressão entre as membranas que envolvem cada pulmão. Com inspiração normal, que a pressão diminui à medida que uma pessoa inala. Quando a mesma pessoa está numa configuração de ventilador que possui pressão expiratória final positiva (PEEP), os aumentos de pressão pleural.

Resultados





  • O efeito do aumento da pressão do ventilador pleural e o volume pulmonar depende da condição do paciente. Se ele é desidratado, a ventilação de pressão positiva pode reduzir o fluxo de sangue para os rins, o que irá provocar uma queda adicional da pressão sanguínea. Se a inflação pulmonar aumenta com respirações ventilador, este pode relaxar o tónus muscular no interior dos vasos sanguíneos, levando a dilatação das artérias e redução da pressão arterial. Aqueles já em risco de tónus vascular diminuída, incluindo aqueles em estado de choque séptico ou neurogénico, são especialmente vulneráveis ​​a este processo.

Exceção

  • Uma exceção a essa regra geral é com os pacientes com insuficiência cardíaca. Porque os efeitos da PEEP pode reduzir a quantidade de sangue enchendo ventrículo esquerdo do coração, o coração pode bombear em seguida, de forma mais eficiente, com menos de uma carga de trabalho. A pressão arterial, em seguida, aumenta.

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