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O que é a inversão do teste T-Wave?

Um eletrocardiograma ou ECG, mede a atividade elétrica do coração e é frequentemente utilizado no quadro agudo para descartar um ataque cardíaco. Um dos sinais comuns de isquemia do miocárdio, ou falta de fluxo sanguíneo para o coração, é inversão da onda T em um ECG. A onda T normal é de pé sobre um ECG e, quando isso inverte de forma de onda, ele alerta os profissionais médicos para um problema potencial com o coração.

O que é um T-Wave?



  • Uma onda T é um componente de um teste de ECG. Significa a repolarização dos ventrículos cardíacos após uma contração. Na imagem adjacente, a onda T é a protuberância do lado direito. Cada vez que seu coração bate, o músculo é despolarizado por uma corrente elétrica que se origina no nó sinusal do coração. Isso também é conhecido como pacemaker do coração. Como as viagens atuais desse nó nos átrios, que despolariza o músculo do coração ao longo de seu caminho. Uma vez que ele faz o seu caminho em torno do coração, o músculo, então, re-polarize para atingir seu estado original. O sinal de repolarização atrial é coberto pelo complexo de QRS de altura (o grande pico na imagem).

    Um ECG normal demonstrando o pico de QRS de altura e uma onda T.
    Um ECG normal demonstrando o pico de QRS de altura e uma onda T.

Por que uma T-Wave Inverter?



  • Há uma grande variedade de causas para a inversão da onda T. Alguns destes ocorrer em indivíduos perfeitamente normais e saudáveis, mas outros significar um problema com o coração. Uma das causas mais comuns para a inversão da onda T é a isquemia transitória, ou a falta de fluxo de sangue ao músculo cardíaco. Isto pode ocorrer durante um enfarte do miocárdio (ataque cardíaco). Outras causas incluem pericardite subaguda, miocardite, contusão do miocárdio (hematomas de trauma no peito), doenças do sistema nervoso central, tais como hemorragia subaracnóide, doença valvular ou efeitos secundários de drogas.

Porque é que este teste útil?



  • Quando alguém vem para a sala de emergência com dor no peito, ele sempre terá um ECG para procurar alterações no complexo QRS, bem como possível inversão da onda T. Se os sinais de inversão da onda T são anotados - além de anormalidades em certos resultados dos testes de laboratório - o protocolo de um ataque cardíaco será implementado. inversões da onda T também são úteis para ressaltar a doença cardíaca que não seja um ataque cardíaco agudo. Eles podem indicar tensão sobre o músculo cardíaco, inflamação, doença valvular ou mesmo uma hemorragia cerebral. A natureza não invasiva para este teste torna particularmente útil no quadro agudo. Simplesmente colocando alguns eletrodos em um indivíduo, uma riqueza de dados pode ser determinado sobre a atividade do coração.

Que deverá ocorrer se o teste for positivo?

  • Em casos agudos, se um paciente está exibindo dor no peito, tem um ECG com inversão da onda T e tem valores de laboratório positivos para enzimas cardíacas elevadas, ele ou ela irão ser tratados durante um ataque cardíaco. Eles vão receber morfina, oxigênio, nitroglicerina e aspirina. Eles também serão monitorados por sinais de descompensação e, possivelmente, ser levado para o cateterismo laboratório coração de procedimentos mais invasivos para abrir vasos sanguíneos bloqueados para o coração. Numa configuração menos aguda - para um paciente que não apresentam outros sinais de um ataque cardíaco, sem elevação das enzimas cardíacas - testes adicionais, tais como um teste de stress ou ecocardiograma coração, pode ser garantido para avaliar a onda T invertido.

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