Passo-a-passo para Completar a CMS 1500

Insira o nome e endereço da empresa de seguros no canto superior direito, canto do formulário. O endereço da empresa de seguros é referenciado no formulário para permitir que o agente de faturamento médico sabe para onde enviar a reivindicação de seguro.

Preencha as caixas de um a 13 da secção superior com informações pessoais e seguro a partir da folha de registro do paciente. Box 1 é onde você iria verificar o tipo de seguro e 1a é para o número de identificação grupo segurador. Caixas de 2 a 8 são auto-explicativas. Caixa 9 é para a informação do seguro primário do paciente. Verifique todas as caixas aplicáveis ​​no Box 10 como relacionada com a lesão atual ou condição. Box 11 é para informações de seguro secundário. Caixas 12 e 13 são para o paciente, guardião e / ou assinatura do segurado.

Preencher a seção inferior do formulário CMS 1500 com informações pertinentes sobre o encontro médico para o qual está faturamento da companhia de seguros. Box 14 é onde você deve digitar a data para o encontro médico. Insira uma data para este espaço se o paciente teve o mesmo ou similar doença. Box 16 é onde você deve digitar as datas A paciente foi incapaz de trabalhar devido a lesão ou doença. Preencher as datas em caixas de 15 e 16, se for o caso.

Digite o nome do médico que viu o paciente na data a ser cobrado no Box 17 e sua identificação Número Provider Nacional (NPI) em 17b. Digite as datas de internação, se necessário, no Box 18. Box 19 é deixado em branco.

Verifique Box 20, se o paciente recebeu fora testes de laboratório ou de trabalho de sangue. Box 21 é para o diagnóstico. O código de diagnóstico pode ser encontrado na forma de encontro com o paciente e é necessário para a companhia de seguros para mostrar a necessidade médica para os procedimentos ou tratamentos que estão sendo cobrado. O médico irá preencher o código de diagnóstico no final da visita, depois que ele ou ela tenha avaliado o paciente. códigos de diagnóstico são encontrados na Classificação Internacional de Doenças, 9ª Edição (CID-9), observando-se a condição na seção alfabética. Uma vez que o código foi encontrado na seção alfabética, tem que ser verificado duas vezes na seção tabular numérica para verificar o código de diagnóstico adequado tem sido referenciado. Há espaços no formulário de CMS 1500 para até quatro diagnósticos.

Digite um Código Reapresentação Medicaid ou número de referência na Caixa 22. Box 23 é onde você deve digitar um número de autorização prévia se autorização prévia foi necessário para o procedimento a ser cobrado.

Insira as informações encontro específico na caixa 24. A data é inserida na 24A. O lugar do código de serviço é inserida. Um lugar de código de serviço é encontrado na frente do atual Terminologia Processual, 4ª edição (CPT-4). Box 24C é usado para um código de emergência. Box 24D é para o código do procedimento e modificadores dos livros CPT ou HCPCS codificação. A assistente de consultório médico irá preencher esses códigos de acordo com os serviços que foram prestados pelo médico durante a visita. Na Caixa 24E, digite um ponteiro diagnóstico. O ponteiro diagnóstico refere-se ao diagnóstico de caixa 21 para o qual o procedimento foi relacionada. Box 24F é para a carga do procedimento realizado. Preencha Caixas 24G, H, I e J com a unidade, Plano EPSDT, códigos medicinais e a prestação ou o número nacional de identificação provedor, o que é necessário para que a companhia de seguros específica. Os procedimentos devem ser escritos um por linha na Seção 24. Se o formulário não for devidamente preenchido, a seguradora pode negar o pedido, deixando-o não remunerado.

Digite o número de ID de imposto federal do médico na casa 25, o número da conta do paciente em 26 e marque a caixa que diz "aceitar compromissos" no Box 27. Box 28 é para os encargos totais. Preencha o valor pago, se houver, no Box 29 e o saldo devedor no Box 30. Box 31 é para a assinatura do médico. No Box 32, preencher o nome da facilidade e endereço onde foram realizados os serviços. Finalmente, no Box 33, preencher o nome, endereço e informações de contato para o provedor de faturamento, juntamente com o seu NPI ou número de provedor de Medicare.