Benefícios Nevada Medicaid dentários

O estado determina a elegibilidade de inscrição com base no lucro e categoria de aplicativo. Categorias gerais de elegibilidade incluem crianças, mulheres grávidas, famílias com filhos dependentes, adultos com deficiência ou de pessoas com 65 anos ou mais velhos. Regras para avaliar o rendimento e ativos variar por categoria. Um assistente da Divisão de Bem-estar e serviços de apoio irá avaliar a sua elegibilidade financeira e determinar quais programas você pode participar, se houver. Existem regras especiais para os residentes do lar de idosos e para crianças com deficiência que vivem em casa.

Os adultos são geralmente elegíveis apenas para atendimento odontológico de emergência. As mulheres grávidas que se qualificam para o pleno Medicaid também podem receber benefícios periodontais limitados. As crianças podem receber cobertura odontológica completa, bem como ortodontia limitado. Todos os destinatários devem receber cuidados de um dentista que aceita Nevada Medicaid ter serviços abrangidos. Dentistas exigem aprovação prévia do Nevada Medicaid para alguns benefícios.

diagnóstico de triagem de Nevada Medicaid início periódica e um programa de tratamento (EPSDT) cobre exames dentários para as crianças. Também conhecido como "Crianças Saudáveis", o programa abrange crianças com menos de 20 anos de idade. serviços EPSDT incluir um exame completo dental e limpeza duas vezes por ano, ou cuidados dentários mais frequentes e follow-ups, como recomendado pelo dentista do seu filho. tratamento com flúor e selantes também são abordados para as crianças, assim como os tratamentos de acompanhamento para problemas encontrados durante os exames.

destinatários Nevada Medicaid que vivem em condados de Cla ou Washoe devem se inscrever em uma organização de manutenção da saúde (HMO). Cada município tem dois planos de saúde. Você será automaticamente atribuído a um plano de saúde se você não escolher entre os dois.

Você receberá um cartão, uma vez que estão matriculados em Nevada Medicaid. Você deve mostrar o cartão ao seu dentista a cada vez que você visita. Em seguida, o seu provedor vai enviar a conta para o atendimento que você recebe a Nevada Medicaid para o pagamento. Você pode precisar pagar parte dos custos de alguns serviços ou fornecer informações adicionais para a cobertura.

Nevada Medicaid deve aprovar determinados serviços ou tratamentos antes que eles são fornecidos. Seu dentista é responsável por solicitar autorização prévia quando necessário. Ligue para o número de telefone no verso do seu cartão de Nevada Medicaid se o seu pedido de serviços é negado e o provedor não foi autorizado. Você também pode perguntar ao seu dentista para reenviar o pedido com documentação adicional afirmando por isso que o serviço é medicamente necessário. Você pode solicitar uma audiência justa para apelar uma negação de cobertura também.