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O que é um Plano de Saúde EPO?

Organizações fornecedor exclusivo (EPOS) são apenas um dos muitos tipos diferentes de acordos entre as companhias de seguros médicos e prestadores de cuidados de saúde. Saiba mais sobre EPOs e como eles diferem de organizações de manutenção da saúde (HMOs) e organizações prestadoras de serviços preferenciais (OPP).

Características



  • EPOs só irá cobrir suas despesas médicas se o provedor que você vê é parte da rede.

benefícios

  • planos de saúde EPO são muitas vezes mais barato do que PPOs ou HMOs. Com uma boa selecção de especialistas e opções de cuidados de emergência adequados, isso pode ser uma ótima maneira de poupar dinheiro em seguro de saúde.

considerações



  • Examine a rede de médicos antes de concordar com um EPO. Certifique-se de que eles oferecem especialistas que você precisa. Verifique se as opções de atendimento de emergência são razoáveis, e perto de sua casa. Uma grande empresa que oferece uma EPO pode ter uma grande rede de médicos perto de seu escritório principal e menos para servir as áreas periféricas.

Geografia



  • EPOs não são legais em cada estado. Nos Estados Unidos, eles não são reconhecidos por lei federal. Eles só estão disponíveis em estados que não tenham especificamente não permitidos los ou fizeram regulamentos para permitir que eles. A Califórnia foi o primeiro estado a reconhecer as organizações fornecedor exclusivo.

Atenção

  • Sempre compreender sua política. Procura de cuidados médicos, mesmo em caso de emergência, de uma clínica ou médico fora da rede EPO pode torná-lo pessoalmente responsável para a despesa. EPOs normalmente não cobrem sequer o tratamento de emergência fora da rede. Se você estiver viajando ou se suas disposições de emergência EPO não são adequadas, você pode acabar em dívida.

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