Como manter registros precisos de pacientes

Manter registros médicos precisos é uma parte essencial da assistência ao paciente, mas mantendo os registros precisos e atualizados pode ser um grande desafio. A própria natureza dos registros médicos podem fazer o acompanhamento adequado difícil, eo fato de que tais registros são tão altamente pessoal só contribui para o desafio. Felizmente, existem algumas maneiras práticas para consultórios médicos, hospitais e clínicas médicas de controlar com precisão as informações do paciente e certifique-se de que cada paciente recebe os cuidados que ele ou ela precisa.

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Atribuir um identificador único para cada paciente é essencial para o rastreamento preciso dos registros médicos. Dando a cada paciente um número de identificação único é a melhor maneira de certificar-se de que os registros são atualizados com precisão e em tempo hábil. Por motivos de segurança, este identificador único não deve ser o número da Segurança Social do paciente. Em vez disso, deve ser um código numérico ou alfanumérico único. Outras informações de identificação, como nome e sobrenome do paciente e sua data de nascimento, também deve fazer parte do registro mestre, mas o identificador único deve ser a chave.

software de banco de dados como o Microsoft Access foi projetado para lidar com grandes quantidades de dados complexos, tornando-o uma escolha perfeita para registros eletrônicos de pacientes. Desde Microsoft Access é parte da suíte de produtos Microsoft Office, muitos consultórios médicos e hospitais já terá o programa instalado. A criação de uma tabela com o identificador único para cada paciente, juntamente com o nome do paciente, endereço, data de nascimento e outras informações importantes, é uma ótima maneira de começar. Além de sua simplicidade e facilidade de uso, bancos de dados criados no Microsoft Access podem ser facilmente exportados para outros formatos, tornando mais fácil para compartilhar informações com companhias de seguros, médicos, hospitais e outros prestadores de cuidados de saúde. Há também software de rastreamento de especialidade no mercado, e este software de rastreamento especialidade pode proporcionar excelentes benefícios para os grandes consultórios médicos e outras instituições.

Todo o software de fantasia no mundo será inútil se a equipe do hospital, consultório médico ou clínica médica não é devidamente treinados sobre como usá-lo. Antes de qualquer acompanhamento de registros eletrônicos vai para lugar, é importante colocar as políticas e procedimentos da firma em vigor sobre a atualização dos registros de pacientes. Na maioria dos casos, seria melhor para atribuir um punhado de funcionários-chave para entrar e atualizar os registros dos pacientes durante todo o dia. É importante ter pessoal suficiente cross-treinados sobre esta entrada de dados para cobrir doenças e férias, mas este trabalho crítico deve ser limitada aos membros mais qualificados da equipe. Também é importante ter instruções escritas detalhadas disponíveis para todos os membros da equipe que terão essa responsabilidade. Este tipo de documentação também será muito valioso ao treinar novos funcionários.

armazenamento online pode simplificar muito o processo de acompanhamento de pacientes e manter suas informações seguras. Ao manter registros médicos on-line, prestadores de cuidados de saúde pode garantir que todos os dados é preciso, ao mesmo tempo eliminando grande parte da papelada que ameaça bloquear o sistema.

Dispositivos, como smart cards são frequentemente utilizados por instituições médicas para verificar a identidade do paciente, fornecer informações medicação e manter um registro preciso de cirurgias passadas e problemas de saúde. Os pacientes também podem levar seus próprios registros médicos eletrônicos na forma de drives flash que pode fazer interface com os sistemas do hospital. Estes dispositivos de armazenamento eletrônico fornecer uma maneira fácil de armazenar e proteger esses dados vitais, e muitos pacientes já têm esses registros médicos em todos os lugares que vão.

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Quando os pacientes entram no hospital, eles são geralmente equipados com pulseiras especiais que são codificadas com informações importantes, como data de nascimento e nome. O código de barras sobre essas pulseiras também é codificado com informações sobre atual condição médica do paciente, bem como o histórico médico, alergias a medicamentos, internações prévias, alergias a medicamentos, medicamentos atuais, cirurgias anteriores e outras informações imprtant. A equipe médica pode fazer mais do que informações e evitar erros médicos, verificando tanto o nome completo do paciente e data de nascimento antes de administrar qualquer assistência médica.