O que é o faturamento médico e codificação?

O faturamento médico é um processo através do qual o especialista médico do faturamento apresentar reclamações às companhias de seguros de saúde para assegurar o pagamento pelos serviços prestados a um paciente por um médico ou outro profissional de saúde. especialistas médicos do faturamento também são responsáveis ​​por entrar em contato com as companhias de seguros, Medicare e Medicaid para acompanhar créditos não pagos e para lidar com reclamações de problemas. O processo de faturamento médico é geralmente o mesmo independentemente da companhia de seguros é propriedade privada ou é propriedade do governo.

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codificação médica, que também é conhecido como classificação médica, é o processo onde codificadores médicos atribuir códigos médicos universais, em formato numérico ou alfanumérico, para procedimentos médicos e diagnósticos. Para determinar os procedimentos ou diagnósticos que devem ser codificadas, codificadores médicos podem se referir a prontuário do paciente, resultados de laboratório ou notas do médico. Estes códigos são usados ​​para controlar doenças e lesões e os procedimentos utilizados para tratar problemas médicos. códigos médicos são utilizados em formulários submetidos a companhias de seguros, Medicare e Medicaid para reembolso e em formulários de solicitação de diagnóstico. Eles também podem ser usados ​​internamente em unidades de saúde para fins de pesquisa e marketing. As organizações que usam codificação médica incluem unidades de saúde, companhias de seguros de saúde, o governo federal e prestadores de compensação dos trabalhadores.

Cada faturamento médico e codificador deve entender o Health Insurance Portability e Accountability Act, mais comumente referido como HIPAA. HIPAA, que foi promulgada em 1996, foi projetado, em parte, para proteger a privacidade do paciente e afeta todos os que trabalham no setor de saúde. Incluídos nas informações de saúde protegidas do paciente é todos os registros médicos, informações de contato, data de nascimento, registros de pesquisa e beneficiar explicações. A informação de saúde deve ser protegida seja em forma escrita, eletrônica ou falada. billers médicos e codificadores que têm acesso a essas informações são responsáveis ​​por mantê-la privada. instalações de saúde geralmente fornecem formação HIPAA para billers médicos e codificadores, para que eles saibam o que é permitido eo que não é permitido sob as diretrizes da HIPAA.

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O faturamento médico e especialistas de codificação estão sempre em demanda no setor de saúde. Esses faturamento e codificação médicos especialistas que têm um grau de bacharel em gestão da informação de saúde ou em um tema semelhante pode geralmente encontrar posições de gerência, mesmo sem muita experiência de trabalho prático. No entanto, você pode entrar na codificação médica e campo de faturamento com um certificado ou diploma em faturamento médico e codificação, o que leva, em média, de nove meses a um ano para ganhar.
Alguns estabelecimentos de saúde e outras empresas também oferecem seu faturamento médico e codificação especialistas a oportunidade de trabalhar em casa.

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O faturamento médico e especialistas de codificação trabalhar em uma variedade de configurações, incluindo hospitais, consultórios médicos, farmácias, consultórios dentários, laboratórios e outros serviços de saúde. Alguns também trabalhar em casa. Em vez de trabalhar exclusivamente para uma instalação, muitos faturamento médico e especialistas de codificação optar por abrir seus próprios negócios. Se você nunca trabalhou na indústria antes, você provavelmente vai achar mais fácil começar por obter um emprego que lhe permitirá ganhar experiência e indústria contatos. Depois de ter a experiência e contatos, você pode, em seguida, sair e começar seu próprio negócio.