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Walk-in banheiras e Medicare

Uma banheira walk-in permite que os indivíduos com deficiência física para minimizar quedas e outros acidentes ao entrar e sair instalações balneares. De acordo com as diretrizes American Disabilities Act (ADA), essas banheiras deve ser maior do que banheiras de tamanho normal. Embora essas banheiras são considerados equipamento médico durável (DME), Medicare considera walk-in banheiras uma área cinzenta para reembolso porque os membros da família que não são com deficiência podem também fazer uso da banheira.

Equipamento médico durável



  • Medicare Parte B cobre arrendamento ou a aquisição encargos para uma gama de equipamentos que podem ser usados ​​em casa de um paciente. Estes dispositivos devem ser considerado clinicamente necessário e prescrito por um médico. equipamentos abrangidos incluem camas de hospital, elevadores paciente, muletas, andadores, cadeiras de rodas, scooters, equipamento de oxigénio e tração, várias bombas, nebulizadores, monitor de glicose e máquina de diálise. Itens não cobertos incluem rampas instaladas permanentemente para cadeiras de rodas, elevadores de escadas, chuveiros, banheiras deficientes walk-in, barras de apoio e grades. Esses itens são considerados conveniências e não equipamento essencial.

Aplicando para Cobertura

  • Mesmo que os regulamentos do Medicare indicam que as banheiras walk-in não são cobertos pela Parte B, o reembolso pode ser alcançado se o processo de aplicação é cuidadosamente seguido. Walk-in fabricantes banheira enfatizar, porém, que porque o pagamento não é garantida, as pessoas que compram este equipamento deve garantir que eles tenham dinheiro suficiente para comprar um modelo. Um fabricante, Rane Balneares Systems, fornece aos seus clientes um folheto que descreve o que é necessário para otimizar suas chances de reembolso.

Provedores Medicare-friendly



  • Para maximizar as chances de reembolso, os candidatos devem adquirir a banheira de uma empresa reconhecida pelo Medicare. Essas empresas terão um número provedor de Medicare e muitas vezes ajudar os clientes a preencher a papelada. prescrição de um médico é essencial, uma vez que valida necessidade. Se Medicare objetos porque outro indivíduo pode usar a banheira, carta ou plano de tratamento de um médico pode explicar o tratamento médico recomendado. Medicare Formulário CMS-1490 deve ser concluída. Rane observa que uma declaração indicando o fornecedor não recusar o arquivamento também é necessária a reivindicação.

Apelações de sucesso



  • Uma variedade de grupos de seniores-cidadão e defensores com deficiência estão fazendo lobby para uma mudança no status DME para banheiras walk-in, movê-los de designação como uma conveniência para necessidade médica. reivindicações de sucesso superar as objeções do Medicare, apresentando reivindicações convincentes com documentação que descreve situações únicas, problemas de mobilidade e necessidade médica de apoio.

outros financiamentos

  • Quando Medicare recusar o reembolso ou fornece apenas o financiamento parcial, outros recursos ainda podem estar disponíveis. Estes incluem reivindicações de arquivamento com seguro suplementar Medicare privado, que cobre muitas despesas que o Medicare não, dependendo da política. indivíduos com deficiências físicas que são veteranos americanos podem se qualificar para um dos Veterans Administration subsídios casa modificação que fornecem fundos para aqueles cujos ferimentos foram sofridos durante o serviço ativo.

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