Como fazer um seguro para pagar por um PFO Encerramento

Uma abertura ou furo aba na parede do coração conhecida como um Foramen Patente, muitas vezes chamado um PFO, é um problema de saúde grave. fabricantes de dispositivos médicos desenvolveram novas micro-dispositivos, colocados com o auxílio de cateteres cardíacos, para fechar PFOs. Embora muitos pacientes olhar para esses dispositivos como milagres modernos, os EUA Food and Drug Administration ainda não está convencido de que os implantes PFO são seguros, deixando as empresas de seguro de saúde incerto sobre se a concordar em financiar procedimentos. Alguns pagam para implantes quando nenhuma outra opção existe, enquanto outros afirmam a falta de aprovação do FDA desqualifica-los como tratamentos médicos cobertos.

Rever a política de seu seguro de empresa de saúde sobre o encerramento PFO. Alguns, incluindo PriorityHealth, autorizar a utilização de implantes PFO encerramento entregues por cirurgia cateterizada quando parece ser necessário e a única opção viável. Outras seguradoras, como Medica e Blue Cross e Blue Shield of Mississippi, sustentam que não FDA aprovou procedimentos estão fora dos limites.
Solicitar que o seu cardiologista ou médico compilar um relatório detalhado explicando porque PFO procedimentos de fechamento de implantes são necessárias e por que nenhum outro tratamento aprovado fará. As companhias de seguros devem ser apresentados com os fatos, a fim de considerar as aprovações e exceções às regras.
Apresentar um pedido de homologação de um procedimento de encerramento PFO. Incluir o relatório de seu médico e explicar a sua apresentação as consequências de não receber tratamento. Se a morte ou o fracasso de saúde principais são prováveis, sua companhia de seguros pode considerar uma exceção especial, mesmo que normalmente não financia dispositivos aprovados não FDA. No momento da escrita, a FDA considera PFO fechamento implantes "investigação", que significa que eles têm evidências clínicas de sua eficácia, mas não chegaram a uma conclusão sobre os seus resultados de segurança e de longo prazo.
Fale aos colaboradores de aplicação. Pode ser necessário insistir em falar com os gestores de subscrição ou caso se sua companhia de seguros é resistente. Faça limpar as terríveis implicações de não receber tratamento e o risco jurídico da companhia de seguros enfrenta por não pagar.
Contratar um advogado que é especialista em seguro de saúde e problemas médicos para ajudá-lo na negociação com as companhias de seguros. Pode ser necessário apresentar uma reclamação com seu departamento de estado de seguro ou de uma ação judicial. No entanto, se sua companhia de seguros não cobre o procedimento, suas chances de sucesso são baixas.

dicas avisos

Uma companhia de seguros nesse estado por escrito que ele não cobre não-FDA aprovou procedimentos é improvável que pagar por um fechamento do FOP. A menos que o FDA muda sua postura, você tem recurso limitado.

Compartilhar em redes sociais:

Similar