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Sépsis de uma infecção de C-Dif

Clostridium difficile (C-diff) é bactérias encontradas na natureza, mas que não faz parte das bactérias normais (flora) do intestino. No entanto, de acordo com S. J. McPhee e M.A. Papadakis em "Current Medicai Diagnosis and Treatment," C-dif coloniza o cólon de cerca de 3 por cento dos adultos saudáveis ​​e 20 por cento de pacientes hospitalizados. C-dif se propaga através da via fecal-oral, quando as mãos fecais-contaminada tocar um objecto ou superfície, deixando as bactérias, e, em seguida, uma outra pessoa toca o produto contaminado e, em seguida, a boca ou alimentos.

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    Uma vez dentro do intestino, C-dif começa a multiplicar-se por libertação de esporos. Se uma pessoa é saudável, as outras bactérias no intestino irá manter C-dif no equilíbrio, mas, se a pessoa é fraca, mais velhos ou imunocomprometidos e está a receber antibióticos (tais como a clindamicina, ampicilina, cefalosporinas ou fluoroquinolonas), as bactérias normais pode começam a morrer, permitindo C-diff, que é resistente a vários antibióticos, para multiplicar rapidamente.

Colite



  • Como C-dif multiplica, liberta as toxinas A e B e enzimas, que danificam as células do revestimento da mucosa do cólon, especialmente na parte inferior do cólon e do recto. O interior do cólon torna-se irritada e inchada (colite) e começa a erodir longe como ulcerações formar, causando dores e diarreia. Em resposta à infecção, o corpo produz febre e aumento das células brancas do sangue para combater a infecção. Detritos do revestimento ferido e células brancas do sangue formar pseudomembranas pus e remendos chamado no cólon.

    Colite C-difff

Diarréia



  • De acordo com Mayo Clinic, aqueles com infecções suaves pode ter 2 ou 3 fezes aquosas diárias, mas como a infecção se agrava, fezes pode aumentar para 10 a 15, fazendo com que a desidratação. O revestimento da mucosa do cólon contém vasos sanguíneos, e as toxinas e enzimas fazer vasos mais permeável, de modo que o sangue pode vazar para dentro do intestino, ou as ulcerações podem corroer os vasos de distância, causando sangue nas fezes. C-dif também podem entrar na corrente sanguínea, o primeiro passo na sepsia, uma infecção com risco de vida.

sepsia



  • Com sepsia, o corpo produz uma resposta inflamatória ao C-dif no sangue, fazendo com que a frequência cardíaca a aumentar. A contagem de células brancas do sangue continua a aumentar e o nível de oxigênio no sangue diminui, tornando a pessoa com falta de ar e às vezes confuso. Se as bactérias sobrecarregar o corpo, a pressão arterial começa a cair tão baixo que os órgãos não recebem sangue suficiente e oxigénio, e os órgãos (como os pulmões e rins) começam a falhar. O cólon pode começar a aumentar (megacólon) e pode perfurar, derrame de material fecal e bactérias em todo o abdómen e a propagação da infecção.

Tratamento

  • O tratamento é geralmente 10 dias de antibióticos orais (metronidazol ou a vancomicina) em que C-dif é sensível. No entanto, de acordo com "Current Medical Diagnóstico e Tratamento", infecção grave ou recorrente requer mais tempo de tratamento de 6 semanas. Com sepsia, a pessoa pode necessitar de fluidos intravenosos e metronidazol intravenosa em doses elevadas por longos períodos de tempo, ou até os sintomas desaparecerem. Se ocorrer megacólon ou perfuração, reparo cirúrgico e, por vezes, a remoção de todo ou parte do cólon pode ser necessária.

Resultados

  • Identificar uma infecção precoce e imediatamente parar o antibiótico que está causando a infecção C-diff vai resolver os sintomas, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças, em cerca de 23 por cento das pessoas infectadas. As mortes por sepse C-diff são raros.

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