Sobre testes de função hepática para Dengue

A dengue é endêmica no sudeste da Ásia, África, Pacífico e regiões tropicais das Américas. Há entre 50 e 100 milhões de casos anuais de infecção por dengue em todo o mundo, com várias centenas de milhares manifestando-se como febre hemorrágica da dengue (FHD). A forma hemorrágica é fatal em 5 por cento de pacientes. Os viajantes para dengue regiões endêmicas resultar em entre 100 e 200 casos de dengue ocorrem nos Estados Unidos a cada ano.

testes de função hepática é uma ferramenta para o diagnóstico da dengue. Pacientes com febre, sintomas gripais, dor de cabeça, dor ocular e erupção cutânea em áreas de endemicidade dengue deve receber um hemograma completo trabalho-up, incluindo um teste de função hepática.
Os médicos também devem considerar a dengue em pacientes com história de viagem recente a dengue regiões endêmicas.
O exame físico pode revelar um aumento do fígado (2 a 4 cm abaixo da margem costal) - aumento do fígado mais frequentemente ocorre nos casos mais graves de choque por dengue.

testes da função hepática (LFTs) medir os níveis de bilirrubina, amoníaco e enzimas presentes em amostras de sangue de doentes. resultados elevados não são específicos para a dengue sorologia febril e isolamento viral fornecer uma confirmação definitiva da infecção por dengue.
A bilirrubina é um produto da degradação da hemoglobina do sangue e faz com que o pigmento distinto da bílis do fígado. Aumento dos níveis de bilirrubina não conjugada indicar disfunção hepática relacionada à doença ou infecção hepática em vez de obstrução. níveis aumentados de bilirrubina podem apresentar-se clinicamente como icterícia. Icterícia raramente está presente em pacientes de dengue.
O amoníaco é normalmente convertida para a ureia pelo fígado antes da excreção na urina. Níveis elevados indicam disfunção hepática.

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Pacientes com dengue irá apresentar resultados elevados em testes de função hepática. testes da função hepática detectar níveis elevados de aminotransferase aspartame (AST), alanina aminotransferase (ALT) e gama-glutamil transpeptidase (GGT) enzimas na maioria dos pacientes com febre de dengue. Uma pequena proporção de pacientes com febre de dengue também apresentam níveis elevados de bilirrubina e fosfatase alcalina.
Elevação da ALT e AST é geralmente leve a moderada na maioria dos doentes de dengue, mas pode haver mais de uma magnitude maior do que os limites superiores normais. Limites mais elevados são frequentemente associados com manifestações hemorrágicas.

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Hepáticas resultados dos testes de função para a dengue não diferem significativamente dos obtidos para a hepatite B e a co-infecção pacientes-hepatite C é também uma possibilidade distinta. Ao considerar o diagnóstico da hepatite viral em um paciente de uma região com dengue endêmica, considere a dengue como agente causador de hepáticas resultados dos testes de função.