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O que é Medicare Parte D?

Para resolver o problema de prescrições caros, o Congresso aprovou o Medicare Parte D como um complemento para o programa original Medicare seguro. Enquanto outros elementos do Medicare cobrir necessárias e vitais preocupações de saúde, Parte D, que é opcional, é apenas para prescrições.

Primeiros coberto

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    Para se inscrever na Parte D, a pessoa deve levar o Medicare Parte A, que é para a cobertura médica geral, e / ou Parte B, que abrange hospitalização. Parte D também está disponível para as pessoas no plano Medicare Advantage privado ou Medicare Parte C. Tal como acontece com outras partes do Medicare, a inscrição na Parte D está aberto assim que uma pessoa se transforma 65. Qualquer pessoa dessa idade deve aplicar para o Medicare geral em torno desse tempo, a menos que a pessoa cobertura tão credível igual ou melhor do que o Medicare. Qualquer pessoa que se matricula nove meses depois que ele completa 65 anos vai pagar uma multa por atraso de inscrição.

as alternativas

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    Parte D está disponível como um plano de drogas de prescrição separado administrado por uma companhia de seguros privada, tais como Aetna ou Humana. Também está disponível como parte de um plano Medicare Advantage. Uma pessoa não pode se inscrever em ambos. Qualquer pessoa com um plano Medicare Advantage estabelecida com cobertura médica, e que depois se matricula em um plano de drogas de prescrição, deve mover-se para fora do plano Advantage e se inscrever em vez nas partes A e B.

Estágios de Cobertura

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    Medicare Parte D possui três estágios de cobertura. A fase de cobertura inicial tem o plano de pagar mais do que o paciente para cada medication..When que termina, uma lacuna de cobertura abre-se, e o indivíduo coberto deve pagar a parte maior dos custos de droga. Em 2015, por exemplo, a diferença começou em $ 2.960 de franquia combinadas e pagamentos seguros no total, e terminou quando o paciente atingiu um máximo para fora do bolso de $ 4,700. Enquanto você está na brecha, você paga 45 por cento do preço de marca e 65 por cento do preço dos medicamentos genéricos. Estas percentagens caem a cada ano até que as fases gap em 2020. Após a lacuna de cobertura fecha, o estágio de cobertura catastrófica começa, e Parte D, em seguida, paga uma grande porcentagem do custo.

Como Prescription Drug Planos de Trabalho



  • As companhias de seguros elaborar formulários de medicamentos cobertos por seus planos. As drogas são dispostas por camadas. Quanto mais baixa for a camada, de um modo geral, o mais barato do fármaco. Medicare tem para dar aos usuários 60 dias de antecedência de qualquer alteração no status ou reembolso quantidade de uma droga. Para evitar um aumento súbito, inesperado dos custos, as regras permitem que os pacientes apresentam este aviso à farmácia e obter um fornecimento de 60 dias ao preço anterior.

Prémios, franquias, e avaliações Plano

  • Prêmios na droga planos variam conforme a empresa e localização. Os planos exigem uma franquia anual, bem como co-pagamento. A página-a-Plan Find no site da Medicare.gov oferece informações sobre os prémios mensais para droga planos oferecidos em sua área. Usando o seu código postal, as pesquisas de página para e retornos de informação importante plano tais como os prémios e franquias, um custo anual estimado, e como Medicare tem avaliado que no passado.

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