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Tratamento hidronefrose

Tratamentos para hidronefrose variam dependendo da causa e gravidade de cada caso individual. A doença é caracterizada pela dilatação ou distensão de um ou ambos os rins com urina, o que é causado por uma pressão para trás sobre os rins, devido a uma obstrução urinária. Os médicos e os urologistas (médicos especializado em condições do tracto genital e urinário), tratar hidronefrose por remoção da causa da obstrução, e também através do controlo da dor. Muitas vezes, a drenagem dos rins é necessário através da utilização de um cateter, e, por vezes, pieloplastia pode ser necessário, o qual é a reconstrução cirúrgica da pelve renal.



Conteúdo

Causas



  • Hidronefrose é muitas vezes causado por uma obstrução na junção da pélvis renal e ureter (chamada de junção ureteropélvica). Esta obstrução pode resultar de anomalias estruturais, tais como defeitos de nascença, dobras na junção ureteropélvica causada por deslocamento do rim, pedras ou coágulos de sangue na pélvis renal e ureter comprimido provocada por cancro, veias anormais e artérias, ou bandas irregulares de tecido. Hidronefrose também pode ocorrer quando há uma obstrução abaixo da junção ureteropélvica, que é causada por pedras ou a formação de coágulos sanguíneos no ureter, um ureter reduzida devido a defeitos de nascimento, ferimentos ou infecções, desordens musculares ou nervosas na bexiga ou ureter, e o abaulamento do ureter inferior para dentro da bexiga. A doença também pode ser causada por gravidez, quando o útero inchaço comprime ureteres.

Opções de tratamento

  • Hidronefrose é avaliado em gravidade, desde grau um para grau quatro. Grau um para grau três casos são geralmente não-obstrutiva e resolver por conta própria, enquanto grau quatro casos muitas vezes requerem cirurgia. Em todos os casos, a dor é frequentemente tratada com o uso de antibióticos. Nos casos em que a obstrução é súbito, a bexiga é muitas vezes drenado para proporcionar um alívio temporário para o paciente até que a causa exata do hydrophenrosis pode ser descoberto.

antibióticos



  • A maioria dos pacientes que sofrem de hydrophenrosis recebem uma prescrição de antibióticos. Os tipos de antibióticos prescrito especificamente trabalhar sobre o tracto urinário, e ajudar a evitar infecções e reduzir a dor. Eles têm muito poucos efeitos colaterais.

drenagem



  • Em casos de hidronefrose, onde o acúmulo de urina dentro dos rins é súbita, a drenagem imediata dos rins se muitas vezes necessário. Isto é feito através da utilização de um cateter um tubo de borracha oco que é colocado na bexiga através da uretra, ou é inserida directamente para o rim através de uma incisão. É importante que os rins afetados são drenados mais rapidamente possível para evitar danos.

pyeloplasty

  • Pyeloplasty é um procedimento cirúrgico utilizado para reconstruir a pelve renal e aliviar obstruções na junção ureteropélvica. No processo, o ureter é realmente reposicionado, e ligado a uma área de tecido pélvico renal que é saudável. Há alguns ângulos de incisão possíveis, mas, em geral, os cirurgiões entrar no corpo através do lado do abdômen. Dependendo do caso específico, por vezes, um tubo de drenagem ou cateter rim é deixado no lugar durante 10 a 12 dias após a cirurgia.

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