Quais são as causas da pelve renal dilatação?
Pelve renal dilatação é uma doença que afecta o sistema urinário e faz com que o rim para inchar com fluido. Esta condição é chamada hidronefrose e afeta principalmente dois grupos populacionais: crianças e adultos mais velhos. Durante a gravidez, anomalias no desenvolvimento fetal pode resultar em anormalidades nos rins. Em adultos, a obstrução urinária pode resultar em hidronefrose.
Função
Cada rim tem uma zona central, onde recolhe urina chamado pelve renal. Ureteres são tubos que drenam a urina dos pélvis renal e dirigi-la para a bexiga. Se os ureteres são bloqueados ou constrição, eles não podem efectivamente drenar a urina a partir dos rins. Uma acumulação de urina na pélvis renal faz com que ele se dilatam. A pélvis dilatados tipicamente resulta na produção de urina reduzida e infecção do tracto urinário.
Detecção e Diagnóstico
rins fetais pode ser avaliada às 20 semanas de gestação. O técnico de ultra-som examina o tamanho, posição e textura dos rins e dos ureteres e observa sistema de recolha. Nos adultos, os sintomas incluem dor na região dos rins ou pélvica, especialmente se a produção de urina excede a taxa de fluxo na área obstruída. O volume de urina pode diminuir ou parar completamente, dependendo da gravidade do bloqueio. ferramentas de diagnóstico incluem tomografia computadorizada, ultra-som, ressonância magnética e cintilografia.
Causas
Existem duas principais causas de hidronefrose. O excesso de urina recolhe na pelve renal quando um ou ambos os ureteres são bloqueados, restringindo a quantidade de urina, que drena para fora do rim. Hidronefrose também ocorre quando existe um fluxo de retorno de urina a partir dos ureteres para o rim.
lactentes
De acordo com a faculdade de medicina da Universidade de Cornell, hidronefrose é detectada em cerca de 1,4 por cento dos fetos que receberam ultra-sonografias. É a anomalia fetal mais comum e representa cerca de 50 por cento de todos os resultados. Hidronefrose em crianças é um resultado de uma anomalia genética. A causa mais comum é JUP (junção ureteropélvica) obstrução que resulta de um estreitamento da uretra à medida que desce a partir do rim. Outra causa de hidronefrose é o refluxo de urina, a urina onde flui de volta para o rim. O refluxo é muitas vezes causado por problemas com válvulas nas ureteres que controlam o fluxo de urina.
adultos
hydronephrosis Adulto tipicamente se desenvolve a partir obstrução UPJ. Este bloqueio pode ser provocado por compressão abnormalities- anatómica por massas ou alargamento dos tecidos circundantes, tais como hiperplasia prostática, gravidez ou anormalidades funcionais inflammation-, onde partes do tracto urinário não estão a funcionar correctamente ou obstrução mecânica por cristais de ácido úrico ou coágulos de sangue . A obstrução faz com que a urina à piscina na pelve renal.
Tratamento
Existem várias opções de tratamento disponíveis para adultos e crianças, dependendo da gravidade da pélvis dilatação renal. A maioria dos casos de hidronefrose adulto são tratados por remoção da obstrução com cirurgia, endoscopia ou terapia de droga. Os bebês são tratados após o nascimento, embora vários tipos de intervenções fetais estão disponíveis. Após o parto, as crianças com resultados fetais são cuidadosamente examinados e muitas vezes passam por uma série de testes para detectar anormalidades e determinar a função renal. Essas crianças muitas vezes recebem antibióticos para tratar ou prevenir infecções do trato urinário. Muito poucos bebês com hidronefrose requerem cirurgia.
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