Faz Escudo Blue Cross & Blue do Texas Tampa infertilidade?

Em 1987, o Texas Código dos Seguros Ann. Seção 3,51-6, Sec. 3A foi escrito em lei. Com efeito, ele forçou empresas localizadas dentro de Texas para começar cobrindo pacientes para certos tratamentos para a infertilidade.

Importante notar é que, enquanto Escudo / Blue Cross Blue do Texas é necessária para permitir que os empregadores sabem desta disponibilidade, "a lei não exige que essas seguradoras para fornecer a cobertura-nem forçar empregadores a incluí-lo em seus planos de saúde."

Enquanto a extensão da cobertura varia de estado para estado, sendo alguns inclusive de procedimentos ambulatoriais, por exemplo, Texas exige cobertura de apenas o procedimento de IIU ou FIV em si. Caso haja a necessidade de procedimentos de diagnóstico, como a histerossalpingografia ou procedimentos semelhantes relacionadas com a infertilidade, o custo provavelmente seria da responsabilidade do paciente.

Blue Cross / Blue Shield da Texas cobre completamente os medicamentos que são necessários para o tratamento da infertilidade. Tudo o que o paciente deve estar preocupado com o co-pagamento no momento da compra. Esta é uma parte valiosa da cobertura, como o custo medicação para a maioria dos cuidados infertilidade é a parte mais cara do tratamento.

Blue Cross / Blue Shield da cobertura de infertilidade Texas exige que o casal tem nada menos do que uma história de infertilidade inexplicada de cinco anos. Se esta exigência não pode ser cumprida, então a infertilidade deve ser causada por pelo menos uma das seguintes condições:

exposição DES
obstrução da trompa de Falópio
A remoção de um ou ambos os tubos de falópio
baixa contagem de espermatozóides ou mobilidade

Outro requisito importante que Cross Blue Shield / Azul estabelece é que o esperma utilizado para qualquer procedimento de IIU ou FIV deve ser a de cônjuge do paciente. Não há cobertura de fertilidade para aqueles que estão fora deste tipo de relacionamento.

Algumas empresas que asseguram os seus funcionários através Blue Cross / Blue Shield pode reivindicar isenção deste mandato. Por exemplo, um empregador religiosa não é necessária para oferecer esta cobertura, nem são os empregadores que "auto-seguro".

As seguintes empresas que operam dentro Texas são conhecidos por oferecer seguro de tratamento de infertilidade:

Zerox, Inc.
Talbot, Inc.
Dynegy, Inc.
Alltell, Inc.

É importante notar que essas empresas podem ou não podem oferecer Blue Cross / Blue Shield como uma opção de seguro de grupo.