Como recorrer Long-Term Disability Denials

O primeiro passo para o processo de recurso é obter uma cópia de sua apólice de seguro se você não tiver uma. Por lei, o administrador do plano deve fornecer-lhe uma cópia completa do seu plano, incluindo a descrição sumária da planta. Depois de ter determinado que você tem motivos para um recurso, colocar o seu pedido de recurso por escrito para que você pode manter um registro de correspondência com o administrador de recursos humanos ou diretamente com a companhia de seguros. Preste atenção aos prazos e outras datas. O não cumprimento de prazos e outras regras de seguro pode resultar em uma negação automática do seu pedido.

analisar cuidadosamente a carta de negação você recebeu e compará-lo com as partes relevantes da sua política. A carta de negação irá fornecer-lhe informações sobre o próximo passo no processo de recurso. Você não precisa contratar um advogado para apresentar um recurso. No entanto, o site Nolo legal diz companhias de seguros muitas vezes dão mais credibilidade aos apelos dos advogados. Se você contratar um advogado, ele vai saber como obter as extensões dos prazos e como seguir estritamente as instruções da seguradora. As companhias de seguros têm 45 dias para responder a um apelo, bem como uma opção para duas extensões de 30 dias. Um advogado pode preparar-se para abrir um processo contra a companhia de seguros se você não obter uma resposta dentro do prazo estipulado. Isso coloca o seu recurso nas mãos de um juiz para determinar a sua elegibilidade para benefícios - não a companhia de seguros.

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Descubra quais os registros médicos foram obtidos pela companhia de seguros que negou o seu pedido. Se todos os registros foram perdidos do arquivo da companhia de seguros, enviá-los por correio registado para a seguradora para garantir que eles foram recebidos. Entre em contato com a companhia de seguros ver se existem quaisquer testes que você pode sofrer para satisfazer as suas perguntas sobre a sua deficiência, tais como raios-X e exames de sangue. Complemente seu arquivo de caso com cartas de amigos, familiares e colegas de trabalho que apoiam a sua alegação de deficiência. Obter um especialista profissional, que sabe que tipos de deficiência afetar o trabalho que você faz, para verificar o seu pedido por escrito uma carta para a seguradora.

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Os médicos costumam cobrar uma pequena taxa para escrever cartas para as alegações de incapacidade a longo prazo. Estas cartas estão entre as ferramentas mais poderosas que você pode trazer para suportar no seu recurso e valem a pena o investimento. Se o seu médico se recusa a cooperar, configurar uma consulta com outro médico, que pode apoiar o seu pedido. Tenha em mente que as companhias de seguros muitas vezes enviam seus próprios médicos para examiná-lo e rever seus arquivos médicos. As companhias de seguros, em seguida, contar com opiniões de seus médicos sobre sua capacidade de voltar ao trabalho. Uma vez que você tenha esgotado o processo de recurso, você deve levar o seu caso a um juiz em uma corte de distrito EUA.