Como se tornar um provedor de Medicare

O processo de certificação Medicare é demorado, e porque os requisitos variam dependendo se o provedor é um indivíduo, um estabelecimento de saúde ou uma instituição não-médica e sobre os serviços oferecidos aos pacientes, o processo pode ser confuso. Por esta razão, os centros para o site Serviços Medicare e Medicaid é um bom ponto de partida para a coleta de informações e compreender os procedimentos de certificação em detalhe. Como alternativa, os provedores também pode entrar em contato com a agência encarregada de administrar o programa de certificação Medicare em cada estado.

Embora você pode preencher um pedido baseado em papel, o CMS recomenda usar a opção online. Além de preenchimento de cada seção do aplicativo, você precisa fornecer o seu número nacional de Provedor de Identificação e incluem um acordo de autorização de transferência eletrônica de fundos. Uma vantagem adicional para apresentar um pedido de provedor on-line é a capacidade de obter atualizações de status como sua aplicação se move através do processo de inscrição.

Um aplicativo provedor Medicare concluída vai para a agência estatal apropriado, que verifica a aplicação e documentos de apoio para integridade e exatidão. Para uma instalação de cuidados de saúde, a agência irá fornecer um período de tempo em que você pode esperar uma inspecção não anunciada para verificar se sua instalação atende aos padrões do Medicare. Embora uma inspeção é padrão durante a inscrição, as agências estatais têm a autoridade para conduzir inspeções sem aviso prévio aleatórios a qualquer momento. Uma vez que as verificações e inspeções estão completos, a agência faz uma recomendação e encaminha as aplicações e os resultados para o CMS para aprovação final ou rejeição.

O acordo de provedor é um contrato entre um prestador e do Estado. Ele normalmente permanece válido por um ano a partir da data de emissão, mas em alguns estados renova automaticamente. cláusulas, termos e condições do contrato identificar os padrões de um fornecedor deve cumprir para participar e receber o reembolso para os produtos e serviços elegíveis. Uma vez assinado por um representante do provedor e estado, o contrato torna-se prova o indivíduo ou a instalação é um provedor de Medicare.