codificação médica é o processo de conversão de informações sobre diagnósticos do paciente e testes para um formato numérico padrão. Os códigos podem ser usados para comunicar informações, tais como sintomas, alergias e serviços médicos realizados. Além disso, codificação médica fornece uma base para comparar procedimentos médicos e instalações.
Não existem padrões nacionais de produtividade para codificação médica. Cada instalação estabelece seus próprios padrões com base no tipo de registro, como o internamento ou ambulatório. De acordo com uma pesquisa de 2009 conduzida por HCPro, 29 por cento das instalações usar três registros codificados por hora como referência para a codificação em regime de internamento.
The American Health Information Management Association, ou AHIMA, estabeleceu um conjunto de benchmarks de produtividade. Os padrões AHIMA definir um valor de referência de dois a quatro gráficos de internamento codificados por hora, dependendo do tipo de ficha. registos de ambulatório deve ser codificada a uma taxa de cinco a 20 registos por hora, dependendo do tipo.
Para que um codificador para atender os padrões de produtividade, toda a informação pertinente precisa estar no lugar. Gráficos precisam conter relatórios ditadas em ordem para a codificação exata para ocorrer. Faltando relatórios ou outras informações pode reduzir a produtividade de um codificador.
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