Sinais e sintomas de End Stage Parkinson

doença de Parkinson é uma doença neurológica progressiva causada pela perda de neurónios em uma região do cérebro que produz dopamina um neurotransmissor --- necessário para o bom funcionamento da maior parte do corpo, de acordo com a Johns Hopkins School of Medicine. Mais de 1 milhão de americanos têm PD, o que provoca a deterioração gradual em movimento incluindo marcha, equilíbrio e coordenação. Em fases posteriores, funções cognitivas e afetivas também são prejudicados.

Os sintomas da doença desenvolver-se quando 80 por cento da dopamina no cérebro é destruído. Os sintomas de PD geralmente aparecem em pessoas de 60 anos ou mais, embora os sinais e sintomas presentes em pessoas de 40 ou mais jovens em 5 a 10 por cento dos pacientes com DP. A causa da DP não foi estabelecida.

Um sinal precoce de Parkinson é uma notável redução no balanço de um braço ao caminhar. Aos poucos, ambos os braços são afetados e o paciente desenvolve um andar arrastado. Descansando tremor das mãos, braços e pernas é um sinal comum.

"Staging" do PD para determinar o quão longe a doença tenha progredido baseia-se limitações funcionais, em vez de sintomas, de acordo com a Fundação da Doença de Parkinson. disfunção menor em apenas um lado do corpo, sem limitações nas actividades diárias define uma fase, por exemplo. A fase final refere-se a cama- ou pacientes em cadeira de rodas com limitações significativas que necessitam de assistência com as atividades da vida diária.

A progressão é dividido em cinco estágios que variam de sinais e sintomas que são leves, não incapacitante e muitas vezes esquecido para o quinto, ou no final, fase em que o paciente é incapaz de ficar de pé ou andar e é totalmente dependente dos outros para os cuidados iniciais. Na segunda etapa, os sintomas, tais como a rigidez dos membros, retardou o movimento do corpo e alterações posturais presentes bilateralmente. Na fase três, as dificuldades iniciais com equilíbrio quando em pé ou andando são evidentes.

Na fase quatro, os sintomas incluem alterações na postura, problemas com a fala e dormir, comprometimento do sistema nervoso autônomo e quedas frequentes marcada. problemas psiquiátricos, incluindo depressão e déficit cognitivo desenvolver. O quinto, ou no final, fase é caracterizada pela perda total da mobilidade e a necessidade de cuidados de enfermagem constante.

O quinto, ou no final, estágio da doença de Parkinson é uma ampla agravamento dos sintomas existentes. Intestino e incontinência urinária são comuns, como é a perda da capacidade de virar na cama. Depressão cresce profundamente como pacientes geralmente perdem a capacidade de falar facilmente, acompanhada pela incapacidade de encontrar a palavra correta. Discurso se torna mais silencioso e mais difícil para o paciente. deterioração intelectual é evidente.

Vulnerabilidade a infecções como pneumonia aumenta e a asfixia posterior pode causar a morte, embora em si PD não é fatal. Na fase final da doença de Parkinson, os pacientes experimentam uma perda de apetite e perder peso, tem agitação intensa e dificuldade em respirar e engolir. Porque PD destrói progressivamente o equilíbrio ea coordenação, quedas se tornam mais frequentes, com muitas viagens para o hospital para os ferimentos.

Os transtornos de ansiedade são comuns como PD avança para a sua fase final. Aumento resultados ansiedade do processo neurodegenerativo subjacente, e os pacientes podem desenvolver fobias sobre coisas como sair em público ou estar em espaços confinados. Alucinações, delírios e alterações de personalidade também podem ocorrer.

Parkinson responde bem nas suas etapas anteriores ao tratamento com fármacos de estimulação de dopamina, tais como roprinirole e pramipexol combinada com levodopa, um precursor de dopamina que se converte em dopamina no cérebro. No entanto, após cinco anos de tratamento com esses medicamentos, sua eficácia diminui.

Os sintomas psiquiátricos, incluindo depressão profunda, são muitas vezes geridos com a administração de medicamentos antidepressivos. Porque alguns psicoses pode ser induzida por fármacos, a redução em doses destes medicamentos é muitas vezes necessário.

estimulação cerebral profunda cirúrgica foi encontrado para melhorar as funções neuromusculares e reduzir a necessidade de outros medicamentos. A terapia física pode ajudar com distúrbios do movimento, e terapia da fala pode tratar eficazmente desordens de fala e de voz. A orientação nutricional pode ajudar a aliviar a constipação crônica associada à DP.