Como iniciar um IV
Se você é um estudante de medicina, uma enfermeira, um paramédico ou um flebotomista, a partir de uma linha intravenosa, ou IV, é uma habilidade que você não pode prescindir. Às vezes parece impossível, mas, seguindo alguns passos simples, você vai ter o seu IV quase sempre.
Coisas que você precisa
- Saco de fluido IV
- IV cateter
- Tubulação
- Tournaquet
- Fita
- com álcool
- 4x4 ou outro quadrado de gaze
- Tala de se iniciar no pulso ou o braço da criança
Em primeiro lugar, encontrar um bom site. A grande veia na dobra do cotovelo, o chamado "CA", É um bom lugar para começar. Mas boas veias podem ser encontrados na parte de trás da mão, o lado do pulso, ou mesmo o antebraço. Numa situação de emergência, as veias no couro cabeludo, também pode ser usado pés ou pescoço.
Enquanto você está preparando o site, tem um parceiro ou colega de trabalho preparar o saco de fluido eo tubo. Não há sentimento pior do que ter inserido um IV, e depois descobrir que você não tem nada para anexá-lo.
Aplique uma tournaquet algumas polegadas acima do seu site. Amarrar ou prender o tournaquet de tal maneira que ele possa ser facilmente removido depois de o cateter é inserido.
Limpe o local com a compressa embebida em álcool. Este é um bom momento para garantir que a veia é relativamente simples, não se separaram em dois ou mais veias onde você deseja inserir o cathetor (bifurcar), ou tem grandes válvulas que podem impedir o movimento do cateter.
Escolher um cateter de tamanho. Um cateter de calibre 18 funcionará bem para a maioria dos fluidos e medicamentos. No caso de pessoas idosas ou muito jovens, um cateter menor (indicado por um número maior) pode ser a melhor escolha. No caso de substituição do fluido de emergência, escolher um cateter maior (indicado por um número menor).
Remover a tampa do cateter. Puxar a pele no site IV tenso de um lado, insira o cateter agulha no local que você escolheu. Manter o cateter tão intimamente paralelos à pele quanto possível. Imagine um aterragem de avião em um runway- que é o ângulo que você está procurando.
Você saberá que você tem "acertar" a veia se você ver o sangue no aplicador de plástico do cateter. Depois de ver este "instantâneo" de sangue, começou a fazer avançar o cateter.
Enquanto o avanço do cateter, remover a agulha em qualquer forma é indicado pela marca está a utilizar. Uma vez que a agulha é removida, prendê-lo de modo que não pode ser empurrado ou ferido por ela.
Remova o tournaquet. Não se esqueça este passo, como você pode causar a morte do tecido, desconforto e soprado IV da deixando o tournaquet diante.
Remover o aplicador de plástico a partir do cateter. Prevenir volta-sangramento por qualquer pressão do dedo em vigor na veia acima do cateter, ou por aplicação de uma 4x4 sob o cateter para capturar qualquer sangue escapar.
Anexar o tubo IV para o cateter. Aplicar uma fita ou um produto comercial de fixação ao cateter para mantê-lo de se mover.
Abra a linha IV. Se você fosse bem sucedido, você vai ver gotejamento líquido no pinga-câmara do tubo, bem como nenhum inchaço ou vazamento no local IV. Se o site IV incha, ou não há gotejamento líquido no pinga-câmara, você não tiveram sucesso.
Use de fita ou de fixação comercial produtos para garantir ainda mais a linha IV do braço ou a mão do paciente.
Ajustar a taxa de gotejamento para o que for apropriado para o seu paciente. Vire a taxa de gotejamento para baixo a apenas algumas gotas de um minuto para manter a linha "nocaute técnico" ou "KVO" ("para manter aberta" ou "manter veia aberta").
dicas & avisos
- aplicar às vezes um tournaquet não é necessária no caso de extremamente grandes veias, ou em idosos, quando a contra-pressão causada por um tournaquet pode causar uma veia para "golpe".
- Se uma veia não olhar diretamente o suficiente, às vezes a aplicação de pressão para baixo na base da veia, ou esticar a área, pode ajudar a endireitar.
- Para rápida, a substituição do fluido de emergência escolher um cateter 14 ou calibre 16.
- Se o seu cateter fica preso a uma válvula, parar o avanço do cateter. Deixá-lo no lugar, remover a agulha, e abrir o fluido IV. Em seguida, utilizando um movimento de torção, para tentar deslocar o cateter mais para dentro da veia. As vezes "flutuando" o cateter através da veia irá abrir a válvula suficientemente para iniciar a IV.
- Conheça os seus cateteres IV. Algumas marcas libertar a agulha a partir do cateter com um mecanismo springload. Outros precisam ser empurrado manualmente. Ainda outros são libertados com um movimento combinação dedo de push-pull.
- Para evitar picadas de agulha, adquirir o hábito de colocar a agulha em um recipiente apropriado, logo que você tenha inserido o cateter. Se você estiver usando uma marca cateter que permite verificações de glicose, colocar a agulha no recipiente para objectos cortantes, assim que tiver verificado a glicose.
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