Componentes de uma avaliação Triage
Triage é o processo pelo qual os indivíduos são avaliados para atendimento de emergência ea rapidez com que irá recebê-lo. Na triagem, sinais vitais, tais como a pressão sanguínea e temperatura são habitualmente verificadas e categorias são atribuídas a um indivíduo em função da sua condição. Por exemplo, alguém com uma triagem categoria 2 pode ter dores no peito, sintomas de derrame ou queimaduras de segundo grau. Todo o processo começa com uma observação e termina com a decisão.
Avaliação observacional
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Também conhecido como o "todo-o-quarto-olhar," a avaliação observacional é crucial para determinar qualquer tratamento médico inicial necessário. No momento do check-in, a enfermeira da triagem faz essa avaliação com base na observação. Desde enfermeiros de triagem não fazem um diagnóstico oficial, mas determinar o quão rápido um paciente seja visto, sua revisão inicial de condições e sintomas do paciente é crítico. A velocidade é a parte mais importante do primeiro componente de triagem, e uma enfermeira de triagem deve prestar especial atenção à respiração do paciente, a circulação ea deficiência.
Avaliação Triage
É este componente, também conhecida como a avaliação física, que em última instância pode ser a diferença em saber se alguém vive ou morre. Durante a avaliação de triagem, a enfermeira da triagem deve determinar como atendimento de urgência é para o paciente. Esta é determinada por controlo e escuta para a respiração e verificando circulação, juntamente com outros sinais vitais, tais como pressão sanguínea. Novamente, porém enfermeiros de triagem não diagnosticam, eles devem ser capazes de atribuir categorias como um erro pode atrasar o tratamento ou o resultado de má cuidado para o paciente. Durante esta fase, os enfermeiros de triagem deve estar atento às mudanças na condição de um paciente como cuidados podem precisar de ser acelerado ou retardado.
História paciente
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Para avaliar melhor o paciente, a enfermeira da triagem devem realizar uma entrevista. O objetivo da entrevista é para compilar um relatório da história do paciente no que se refere aos hábitos de vida, história familiar, e passado e doenças presentes. Estabelecer e assegurando a privacidade do paciente é essencial para obter o paciente estar respondendo a perguntas confortáveis com sinceridade. A história do paciente é a avaliação final necessário para tomar uma decisão sobre categoria de triagem do paciente, velocidade de tratamento e acuidade.
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