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Quais são as causas de anemia macrocítica?

anemia macrocítica refere-se à presença de células vermelhas do sangue aumentados (RBC) em uma amostra de laboratório. Esta constatação é muitas vezes o único sinal de que um paciente está experimentando uma deficiência de B12 ou ácido fólico, dois nutrientes importantes para a saúde do sistema nervoso. anemia macrocítica é definida como uma média de volume celular maior do que 95 milímetros cúbicos (cada laboratório define o seu próprio intervalo, de modo que este número pode variar).

Quais são as causas de anemia macrocítica?

anemia macrocítica é um sinal de que as hemácias não estão amadurecendo corretamente. Estas células perdem o seu núcleo e diminuir de tamanho durante o processo de crescimento normal. O RBC normal, tem a forma de um disco bicôncavo. Sem os nutrientes necessários, as células não irá atingir esta forma. A causa mais comum de anemia macrocítica é uma falta de vitamina B12 ou folato (outra vitamina B). A condição pode também ser um efeito colateral de drogas quimioterápicas, e é uma consequência comum de uso excessivo de bebidas alcoólicas.

B12 vitaminas

A vitamina B12 está presente em alimentos à base de carne e de animais. A vitamina é absorvida no intestino delgado com a ajuda do factor intrínseco, produzido no revestimento do estômago. Deficiência ocorre por duas razões principais - falta de B12 na dieta e problemas com a absorção de vitamina B12.



Há outras considerações a serem observados quando se trata de deficiência de vitamina B12. Dietas sem proteína animal não fornecer as quantidades adequadas de vitamina B12. Vegans estão em risco de anemia macrocítica, e deve considerar tomar suplementos de B12. Além disso, se o factor intrínseco não está presente, a vitamina B12 pode não ser absorvido. Esta condição é conhecida como anemia perniciosa, e é tratado com injecções de vitamina B12. Finalmente, o álcool interfere com a absorção de vitamina B12, e os bebedores pesados ​​crónicas estão em risco aumentado de anemia macrocítica.

Ovo em brinde

O folato é abundante em vegetais de folhas verdes, fígado e cogumelos. Os alimentos devem ser cozidos para fazer folato disponíveis, mas muito cozimento destrói esta vitamina. Absorção de folato ocorre no intestino delgado.



Deficiência ocorre por quatro razões principais - falta de ácido fólico na dieta, problemas na absorção de folato, dificuldade utilizando a vitamina e aumento da exigência.

Além disso, dietas sem fresca, levemente cozidos vegetais folhosos não fornecem ácido fólico suficiente. Os pacientes com doença celíaca têm dificuldade para absorver folato porque esta doença danifica as células em que a absorção tem lugar. Também é importante notar que várias drogas interferir com a absorção, incluindo pílulas anticoncepcionais.



Várias drogas de quimioterapia, incluindo o metotrexato, interferir com a utilização do corpo de folato. Isso evita que células cancerosas de construção de DNA, e tem o mesmo efeito em muitas das células do corpo, incluindo os glóbulos vermelhos e as células do trato digestivo. O álcool também interfere com o uso de ácido fólico.

Finalmente, as mulheres grávidas e lactantes têm uma maior necessidade de ácido fólico, porque é necessário para a formação da coluna vertebral e sistema nervoso do bebê crescer.

cogumelos


anemia macrocítica é um sinal precoce de deficiência de vitamina B12 e / ou folato. B12 é necessária para a saúde dos nervos. deficiência de longo prazo pode causar dormência e formigamento nos dedos das mãos e dos pés. Com o tempo, estes sintomas irá progredir para cima, em um padrão conhecido como "luva e meia" distribuição. Paranóia e confusão pode ocorrer em casos muito avançados. anemia macrocítica é muitas vezes o primeiro sinal de deficiência de vitamina B12, aparecendo antes que o paciente experimenta sintomas nervosos.

Além disso, o folato é necessário para o sistema nervoso em desenvolvimento. A falta de folato durante a gravidez pode resultar em defeitos do tubo neural, como espinha bífida no lactente. A maioria dos adultos não apresentam sintomas óbvios de deficiência de folato, então um diagnóstico de anemia macrocítica pode ser o único sinal de que existe um problema.

Mulher com a mão no braço

anemia macrocítica pode ser prevenida pela ingestão de uma dieta equilibrada, contendo proteínas animais (para B12) e vegetais de folhas verdes (por folato).

Pessoas nas seguintes categorias devem considerar um suplemento de B12 - vegans e outros que comer muito poucos produtos de origem animal e drinkers- pesado, enquanto as pessoas nas seguintes categorias deve considerar um suplemento de ácido fólico - aqueles que não comem bastante vegetais de folhas verdes, aqueles com doença celíaca bebedores pesados, mulheres grávidas e lactantes. Recomenda-se que todas as mulheres em idade fértil tomar este suplemento, como o desenvolvimento do tubo neural acontece no início da gravidez, antes de algumas mulheres percebem que estão grávidas.

Mulher que faz a salada

suplementação de ácido fólico irá mascarar o sinal principal da deficiência de B12 por "cura" a anemia macrocítica. Por esta razão, é sensato tomar um suplemento combinado B12 / ácido fólico. Os pacientes em metotrexato e outras drogas de quimioterapia deve consultar seus médicos antes completando com ácido fólico e vitamina B12. A maioria das multivitaminas conter B12 e ácido fólico. Consulte o seu profissional de saúde para determinar se o montante em seu multivitamínico é suficiente para suas necessidades.

Homem que fala com o médico
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