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O que é MedicareComplete?

MedicareComplete é o nome da marca para a família de planos Medicare Advantage, muitos dos quais também carregam a marca AARP de UnitedHealthcare. No mínimo, eles oferecem a mesma cobertura que Medicare Partes A e B, e em alguns casos incluem um componente de drogas de prescrição também.

Planos Medicare Advantage



Medicare Advantage Planos são substitutos para a cobertura Original Medicare e foram autorizados pelo Congresso para transferir parte do fardo de custos de Medicare para as companhias de seguros privadas. participantes do Medicare que se inscrever em um plano Medicare Advantage são cobertos diretamente pela companhia de seguros privada com ele, para que Medicare paga um prêmio. Muitos desses planos não necessitam de prémio adicional de participantes. Enquanto um participante é inscrito em um plano designado, a companhia de seguros, e não Medicare, paga tudo hospitalar coberto do participante e despesas médicas.



Medicare Advantage planos devem oferecer pelo menos a mesma cobertura como Original Medicare Partes A e B. Muitos oferecem outros tipos de cobertura - tais como visão, audição e odontológico - que não estão incluídos no Original Medicare. Alguns também oferecem programas de cuidados e bem-estar preventivas. Medicare Advantage planos que incluem a cobertura de medicamentos de prescrição semelhante ao Medicare Parte D são denominados planos MA-PD. Estes planos são "garantidos questão" - ou seja, você não pode ser virado para baixo para Medicare Advantage ou MA-PD cobertura, a menos que você tem doença renal em estágio final.

MedicareComplete

UnitedHealthcare comercializa três tipos de planos MedicareComplete. Todos os três fornecem uma rede de prestadores de cuidados de saúde, e você é responsável pelo pagamento de uma franquia anual e co-seguro ou co-pagamento, para os serviços.

  • manutenção da saúde organização. Em um HMO, a seguradora cobre o
    cobra apenas para os prestadores de cuidados de saúde no da rede se você ir fora-de-rede
    para o serviço, essas taxas não serão cobertos em tudo.
  • organização de fornecedor preferencial. Em um PPO,
    a seguradora paga uma parcela de encargos a partir de fora da rede
    fornecedores, mas a uma taxa muito mais baixa do que para dentro da rede.
  • Ponto de serviço. Um plano de POS funciona da mesma como um PPO, com a exceção importante que se seu primário na rede
    médico remete para um especialista em fora-de-rede, a companhia de seguros
    cobrir esse especialista à taxa na rede superior.

benefícios



Os benefícios oferecidos por cada plano de variar muito, dependendo de sua área de serviço. Por exemplo, sob Medicare original, não há pagamento de co-seguro necessário para os primeiros 60 dias no hospital, mas há um US $ 1.260 franquia por período de benefício de 60 dias. Por outro lado, os planos MedicareComplete não têm franquia de hospital em tudo, e muitos também não têm co-seguro. Aqueles que exigem pagamentos de US $ 250 a US $ 430 por dia para os primeiros dias. Para serviços Parte B, a maioria dos planos MedicareComplete exigem pagamentos de co-seguro, geralmente um montante fixo de US $ 15 a US $ 25, em vez da franquia Original Medicare Parte B de 20 por cento.

Características

Como todos Medicare Advantage e MA-PD Planos, planos MedicareComplete oferecer aos participantes a conveniência de lidar com um único plano de seguro. Caso contrário, sob Original Medicare, eles devem lidar com as partes A e B, um plano Medicare suplemento na maioria dos casos e um plano de prescrição de medicamentos Parte D. Exceto para a Parte A, cada uma delas tem os seus próprios prémios, franquias e requisitos de co-seguro.

Atenção



  • Se você tem cobertura de um empregador ou sindicato, analisar cuidadosamente as suas opções com o administrador do plano antes de se matricular em qualquer plano de vantagem do Medicare. Fazer isso pode permanentemente cancelar a inscrição você do outro plano e irrevogavelmente cancelar seu direito de quaisquer benefícios a partir dele.

Inscrição e Custos

Você pode se inscrever em qualquer plano MedicareComplete que é oferecido em sua área através página de inscrição do UnitedHealthcare. Alguns planos não têm nenhum prémio em tudo, enquanto outros custam tanto quanto $ 50 por mês- da mesma forma, montantes dedutíveis e co-seguro variam de acordo com o serviço e área.

Gorjeta

  • Você deve estar matriculado em Medicare Partes A e B e continuar pagando o seu prémio Parte B, mesmo enquanto matriculados em qualquer outro plano Medicare Advantage MedicareComplete ou.

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