Vantagens e desvantagens do Plano Humana Ouro
Humana Gold Plus e Humana Choice Gold são Medicare Advantage planos de seguros que são oferecidos como uma alternativa ao plano original Medicare disponíveis através do governo. Medicare Advantage planos geralmente oferecem uma economia significativa ao longo do original Medicare.
Humana Gold Plus é um provedor de PPO, o que limita a sua escolha de médicos e hospitais para aqueles em sua rede e requer uma referência de seu médico primário para visitar um hospital ou especialista. Medicare Original permite-lhe escolher o seu próprio médico e referências não são necessários. Humana Choice Gold oferece este benefício como bem no entanto, os médicos podem escolher em uma base caso a caso quais os serviços que irá cobrir e não são obrigados a fornecer tratamento no âmbito do plano.
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O plano Humana Gold Plus carrega nenhum prémio mensal adicional - o custo é coberto pelo prêmio original Medicare Parte B, que em 2010 foi de US $ 96,40 para a maioria dos membros do plano. O plano Humana Choice Gold requer um prêmio de US $ 35, além do prémio Medicare Part B.
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Medicare eo plano Humana Choice Gold exigem 20 por cento de pagamento out-of-pocket para uma visita de rotina de escritório, bem como quaisquer visitas a especialistas, centros cirúrgicos ambulatoriais, instalações hospitalares ambulatorial e serviços de ambulância. Humana Gold Plus requer um co-pagamento estabelecido para cada serviço. O co-pagamento de 2010 para visitas de rotina de escritório é de US $ 5. co-paga adicional é de US $ 35 para um especialista ou unidade de cuidados urgentes, US $ 75 para centros cirúrgicos ambulatoriais, US $ 50 a US $ 150 para instalações hospitalares ambulatoriais e US $ 100 para serviços de ambulância.
O plano Humana Gold Plus requer um co-pagamento $ 150 para os primeiros 15 dias. Após 15 dias, não há co-pagamento, e não há limite para a quantidade de dias abrangidos pelo plano. A Humana Ouro Escolha e original do Medicare requerem uma franquia de $ 1.100 para os primeiros 60 dias de um internamento hospitalar. Do dia 61 a dia 90, você é obrigado a pagar US $ 275 por dia. Começando no dia 91, a cobertura das reservas de vida de 60 dias entra em ação e requer um co-pagamento de US $ 550 por dia. No âmbito do programa Medicare original, não há cobertura após o Dia 151 no entanto, o plano Humana Choice Gold oferece cobertura de Dia 151 e além, com co-pay zero e não limita a quantidade de dias cobertos.
Prescrição de medicamentos são cobertos pelo Medicare Parte D, um seguro separado oferecido pelo governo. Este seguro está sujeita a um co-pay e está limitada a um valor definido a cada ano civil. Uma vez que você atingir esse limite, benefícios cessam e pagamento de todos os medicamentos é out-of-pocket até chegar ao máximo de out-of-pocket para o ano. Neste ponto, "cobertura catastrófica" começa. O período entre esses dois limites é comumente chamado de "buraco de rosca" e representa a maior despesa para a maioria dos beneficiários do Medicare. Medicare Advantage planos oferecem benefícios de drogas de prescrição sob seus planos individuais. A vantagem de um plano Humana Gold é esses planos oferecem alguma cobertura quando tiver atingido o máximo benefício droga disponível por ano até chegar ao estágio cobertura catastrófica.
Medigap, também chamado de Medicare suplemento seguro, é uma política separada que você pode comprar para ajudar a pagar franquias, co-pays e co-seguro. Se você pertence a Humana Gold Plus ou Humana Ouro Escolha, você não é elegível para comprar o seguro de Medigap.
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