Diretrizes de seguro de faturamento

Médicos, médicos e especialistas muitas vezes exigem o pagamento quando os serviços são prestados. Estes pagamentos podem vir na forma de uma franquia ou co-pagamento que é devido pelos pacientes para a sua parcela de seus custos de saúde. Muitas vezes uma franquia e co-pagamento pode ser cobrado aos pacientes em vez de pagar a taxa no escritório. Indivíduos será então necessário para enviar o pagamento exigido quando uma conta é recebido.

Indivíduos podem estar entre a cobertura de seguro ou ter um saldo após o pagamento foi feito por uma seguradora. Muitos prestadores de serviços médicos oferecer opções de pagamento que podem ser usados ​​se o montante total devido não pode ser pago no prazo de 30 dias após um projeto de lei tenha sido recebido. Os pacientes, em alguns casos, pode fazer arranjos para pagar um saldo devedor no prazo de 90 dias, sem qualquer custo adicional ou juros.

A maioria dos tipos de prestadores de serviços médicos terá de recolher informações de um particular antes que os serviços são executados. Isso irá incluir o fornecimento de informações de seguro que é normalmente incluído com um cartão de seguro ou certificado. prestadores de serviços médicos normalmente irá fazer uma cópia de todos os cartões de seguros ou informações necessárias que é fornecido. Como cortesia muitos fornecedores também irá arquivar seguro de um paciente para pagamento é enviado mais rapidamente.

Quando um provedor de assistência médica envia uma informação de conta ou arquivos com uma seguradora uma explicação dos benefícios (EOB) será enviado para o segurado. Estes documentos detalham os procedimentos ou serviços que as seguradoras devidas para sua parte dos custos médicos. Uma explicação do documento benefícios terão uma descrição do serviço que foi fornecido eo custo, se houver, que um segurado será obrigado a pagar. Os pacientes terão de entrar em contato com suas seguradoras para quaisquer discrepâncias no EOB.

Quando um provedor de assistência médica envia uma informação de conta ou seguro de uma companhia de seguros, os códigos são usados ​​para cada tipo de serviço. Códigos de agilizar o processo de faturamento estar usando um código para indicar uma carga ou serviço específico. Códigos são necessários para certos tipos de seguros, tais como os fornecidos pelas leis federais do HIPAA. Os códigos são normalmente disponíveis para prestadores de serviços médicos de fontes, tais como um médico ou associação médica.