Quais são os sintomas de baixos níveis de cortisol em crianças?

Cortisol segue um ritmo circadiano em que os níveis são mais elevados no período da manhã e mais baixa à noite, para facilitar o sono. Os níveis de cortisol aumentam também em resposta ao stress, aumentando a energia para os sistemas críticos para a sobrevivência (tal como o cérebro) ao diminuir a energia disponível para sistemas menos importantes. Os baixos níveis de cortisol são raros em crianças- no entanto, insuficiência precisa ser identificado para evitar uma crise de saúde.

O cortisol ajuda a manter a pressão sanguínea por absorção quer diminuindo de água ou através da promoção da retenção de água. Ela desempenha um papel na estimulação de epinefrina, que por sua vez estimula o débito cardíaco. Durante o stress, isto impede potencialmente grave pressão arterial baixa. Ela promove a quebra de proteínas e lipídeos de modo que eles estão disponíveis para a energia.

As glândulas supra-renais sintetizam e libertam o cortisol, assim níveis baixos são chamados insuficiência adrenal. insuficiência adrenal pode ser "primária," o que significa que há algo errado com a glândula adrenal, ou "secundário," o que significa que de algum outro mecanismo ou doença fora da glândula supra-renal é a causa do problema. insuficiência adrenal primária é rara e é causada por danos para as glândulas supra-renais, devido à doença auto-imune ou, raramente, por hiperplasia supra-renal congénita (muitas células crescem, causando glândulas supra-renais alargada). insuficiência adrenal secundária é mais comum. É geralmente causada pela interrupção súbita da terapêutica corticosteróide ou um distúrbio da pituitária, que liberta hormonas necessárias para estimular o cortisol.

Os sintomas de insuficiência cortisol em curso são inespecíficos: fraqueza, fadiga, perda de apetite, perda de peso, tonturas, náuseas, vómitos e dores musculares. Os sintomas muitas vezes imitam uma doença gastrointestinal ou mesmo um distúrbio psiquiátrico níveis de cortisol tão baixas pode causar depressão ou alterações no comportamento. Na insuficiência adrenal primária, hiperpigmentação (um escurecimento da pele, especialmente em vincos, moles, cicatrizes ou sardas pretas) e ânsia de alimentos salgados é comum. Se não tratada, os sintomas progridem para incluem dor abdominal, fraqueza extrema, açúcar baixo no sangue e pressão arterial baixa. Muitas vezes desencadeada por estresse físico, insuficiência adrenal pode elevar em uma crise de saúde - insuficiência renal, choque ou até mesmo morte por colapso cardiovascular.

Os baixos níveis de cortisol pode ser facilmente tratada com medicamentos, para substituir o cortisol e a manter um equilíbrio de outras hormonas, de sódio e potássio que são afectadas pelo cortisol. Também é importante estar ciente de eventos estressantes, pois muitas vezes provocar um esgotamento de cortisol. Uma criança que tenha sido diagnosticado com níveis de cortisol baixos precisa ser cuidadosamente monitorizados para a doença, estresse emocional ou atividade física prolongada. Circunstâncias que aumentam o nível de estresse, seja físico ou emocional, podem necessitar de doses mais elevadas de medicação para manter os níveis de cortisol adequadas. Lembre-se que, enquanto esta condição é rara em crianças, eles são menos capazes de monitorar os sinais do seu corpo assim que os pais precisam ter um papel activo. Os pais devem estar equipados para gerenciar uma potencial crise adrenal, incluindo injeções, monitoração da glicose, fornecendo lanches e garantir o seu filho usa um bracelete de alerta médico.