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Como funciona Workers` Compensation?

Trabalhador com dor de garganta
Trabalhador com dor de garganta (Image: Thinkstock Images / Stockbyte / Getty Images)


compensação dos trabalhadores é um programa de seguro estatal que cobre o sector público e normalmente Estado e funcionários do governo local. Se você sofre de uma doença relacionada ao trabalho ou lesão, seguro de compensação dos trabalhadores pode ajudá-lo a pagar por tratamento médico e recuperar alguns de seus salários perdidos. Em troca de ajuda financeira, você entrega o direito de processar seu empregador por danos monetários em todos, mas alguns situações limitadas.

Requisitos de elegibilidade



empregados de boa-fé dos empregadores abrangidos são elegíveis para arquivar pedido de indemnização dos trabalhadores. As leis estaduais definir o significado de um empregador coberto e especificar se há quaisquer excepções para determinados tipos de funcionários. Por exemplo, em Michigan e Minnesota, todos os empregadores devem ter seguro de compensação dos trabalhadores, sem exceção, enquanto Missouri, apenas as empresas com cinco ou mais funcionários devem realizar o seguro. A maioria dos estados não incluem contratantes independentes e voluntários não remunerados que não executam serviços de emergência em suas exigências de cobertura.

Claims Processing



Embora os procedimentos específicos e prazos variam entre os estados, geralmente você deve relatar a lesão ou doença ao seu empregador dentro de um mês de sua ocorrência. Seu empregador quer fornecer formulários ou dizer-lhe onde obtê-los. Na maioria dos estados, o empregador é responsável por introduzir o pedido e sua documentação de apoio com a companhia de seguros, e para notificar agência de compensação dos trabalhadores do Estado. Se o seu pedido for aprovado, a companhia de seguros irá contactá-lo com mais instruções de acordo com o tipo de pagamento de benefícios.

Tipos de Benefícios



Dependendo da gravidade de uma doença ou lesão, a compensação dos trabalhadores oferece cinco tipos de benefícios. Esses incluem:

  • tratamento médico e despesas relacionadas
  • salários perdidos - geralmente não mais de dois terços do seu salário semanal
  • pagamentos de incapacidade permanente, se a sua doença ou lesão afeta a sua capacidade de fazer certos trabalhos
  • treinamento de reabilitação profissional, se você não pode permanecer no mesmo emprego
  • benefícios de morte - na maioria das vezes isso inclui as despesas do enterro e um pagamento fixo

Estruturado vs montantes fixos

pagamentos de benefícios são ou pagamentos estruturados que você recebe durante um período específico ou indefinidamente, ou um único pagamento fixo. Por exemplo, benefícios salariais perdidas normalmente são pagamentos estruturados que duram cerca de dois anos, no máximo. Com um pagamento de montante fixo, você pode ter que assinar um acordo desistir de certos direitos, como o direito de solicitar o reembolso de qualquer outro tratamento médico, em troca do pagamento. No entanto, você sempre tem a opção de rejeitar uma proposta de acordo e, em vez recorrer da oferta ou litigar um acordo em um tribunal de direito.

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