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Leis de seguro de saúde para os empregadores

leis de seguro de saúde para os empregadores variam de acordo com o tamanho do empregador. empregadores menores estão isentos de determinados requisitos de planos maiores. Todos os anos, o Congresso aprove nova legislação sobre os requisitos para os empregadores a seguir na cobertura de saúde. Em agosto de 2009, há um pagamento ou jogo reforma proposta para os empregadores maiores. Existem requisitos legais para todos os planos que abrangem todos os tamanhos de empresas. Mesmo um descuido pode ser muito caro se o empregador não conhecer as leis de seguro de saúde do grupo. Existem algumas leis que são mandatos federais e outros vêm de direito de seguros do Estado.

não Discriminação



Fornecer todos os funcionários com as informações e documentos necessários para comprar médica, deficiência, de vida ou seguro dental se você oferecer isso. Não discriminam porque você acredita que pode fazer com que os seus prémios a crescer. A discriminação não é sobre a raça, mas mais frequentemente, devido à idade, deficiência ou habilidade ter filhos. Certifique-se de que você dá a todos os empregados informações sobre o seu plano e benefícios iguais. práticas não discriminatórias estão mandato federal.

cobertura necessária



Verifique com as leis estaduais. Alguns estados exigem todos os empregadores com mais de um número específico de funcionários possuem seguro de saúde do grupo. Se sua empresa está em Massachusetts, esse número pode ser tão baixa quanto 11 funcionários.

Cobertura de maternidade



Descubra se você precisa incluir a cobertura de maternidade. Nem todos os estados exigem que você oferece cobertura de maternidade como parte de seu pacote de saúde. Em alguns estados, como Indiana, a exigência de cobertura de maternidade é apenas para empresas que empregam mais de uma quantidade específica de trabalhadores. Este número pode ser tão pequena quanto cinco pessoas, então você precisa verificar com a operadora de seguros para ver se você precisa de cobertura de maternidade em seu estado.

Participação em prêmios



Você pode ser responsável por uma parte parcial do projeto de lei. Enquanto muitas companhias de seguros não oferecem planos de grupo, se os empregadores não participar de prémios, alguns estados exigem por lei. A quantidade varia de acordo com os estatutos de seguros do Estado.

COBRA

Notifique-funcionários demitidos sobre o seu direito a se inscrever para a cobertura COBRA se você tivesse mais de 20 empregados em tempo integral no ano anterior. A lei federal permite que esses funcionários para realizar a cobertura com o seu plano de grupo para até 18 meses, desde que pagar por isso. Existem penalidades para o não cumprimento dos requisitos de notificação relativos a cobertura COBRA. leis COBRA estão mandato federal e eficaz em todos os estados.

HIPAA

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Verifique os requisitos da Health Insurance Portability e Accountability Act of 1996 (HIPAA). Você deve oferecer novo seguro funcionários de saúde sem condições preexistentes aplicáveis ​​se tivessem cobertura contínua, ou não mais de um lapso 63 dias na cobertura antes de se inscrever para os seus benefícios para a saúde. Alguns estados permitem por um longo lapso na cobertura. Se o empregado não tinha tratamento para uma condição e nenhum sugeriu seis meses antes da inscrição, a cláusula de condição pré-existente não é aplicável. A mais longa uma cláusula de doenças preexistentes dura, de acordo com a lei federal é de 12 meses. A lei estadual poderá encurtar este período de espera.

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