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Vantagens PPO Mais de HMO

apólices de seguro de saúde geralmente vêm em dois tipos: HMO e PPO. An (saúde organização de manutenção) plano de HMO tende a ser menos caro do que um PPO (Preferred Provider Organization). HMO co-paga tendem a ser muito baixo, e não há franquias a serem cumpridas. Em um HMO, um médico de cuidados primários (PCP) é necessária, e todos os especialistas devem ser encaminhados por este PCP. Um novo tipo de plano chamado Point of Service está se tornando bastante popular, e combina elementos da HMO e PPO. Independentemente do tipo de seguro que você escolher, certifique-se de discutir todos os detalhes com o seu provedor de seguros.

Flexibilidade



  • Um plano de PPO oferece maior flexibilidade na escolha de um médico. Ao contrário de um plano de saúde, que é limitada a um pequeno número de médicos que são contratados com o provedor de seguros, um PPO deixa os pacientes com um maior número de possibilidades. PPO planos também têm uma rede de provedor, e esses médicos muitas vezes oferecem incentivos e benefícios. Mas eles não são os únicos médicos que uma pessoa com um plano de PPO pode visitar. Além disso, os pacientes com um PPO pode ver qualquer especialista que eles gostam, não apenas aqueles que são referidos por seus primária de cuidados médicos.

Tempo de espera





  • De acordo com um artigo de 2007 na Reports.org Consumidor, 8 por cento dos consumidores com um plano de PPO reclamou períodos esperar cerca longos para médicos e especialistas, ao contrário de 14 por cento dos consumidores HMO. Isto pode ser devido ao número mais limitado de médicos que estão disponíveis para pacientes HMO. Maior flexibilidade nos planos PPO permite menos tempo de espera para consultas.

Limite de custo

  • Em um plano de PPO, os custos dos serviços são sempre divulgados e acordados antes do serviço começa. Uma vez que estes custos do serviço são definidos, eles não podem ser ultrapassados. Por exemplo, se você tinha que ter extensas obturações dentárias e foram informados de que os custos não excedam US $ 400, o dentista tem a responsabilidade de cobrar apenas este montante. A porcentagem que você paga é fixo e não pode mudar.

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