A máxima Exercício teste para determinar Freqüência Cardíaca Máxima

Para compreender a frequência cardíaca máxima durante o exercício, é importante considerar algumas noções básicas de fisiologia do exercício e testes. Durante o exercício, as células musculares do coração conhecido como miócitos cardíacos bombear mais difícil e mais rápido, e isso aumenta a demanda de oxigênio do coração muscular. Se o coração não está a receber oxigenação suficiente, este pode causar a morte celular e enfarte do miocárdio. É possível estimar a essa demanda pela multiplicação da frequência cardíaca vezes a pressão sanguínea sistólica (o maior dos dois números), e em doentes com baixa procura, que frequentemente ver isquemia do miocárdio e enfarte do futuro. É possível detectar células que morrem e coração mortos usando um eletrocardiograma.

Um teste de esforço é normalmente realizada utilizando meios físicos, tipicamente, com um pé do paciente e, em seguida, rodando-se uma esteira inclinada para induzir pressão à base de exercício. No entanto, em pacientes com costas, problemas articulares ou musculares ou com doenças cardíacas ou pulmonares, um teste de estresse pharmocologic pode ser realizada. Neste ensaio, as drogas são administradas para simular a resposta ao exercício, tipicamente, adenosina, dipiridamol, ou regadenosona dobutamine.It é importante para os pacientes a evitar nitratos por via oral (incluindo a nitroglicerina) ou cafeína antes de um teste de stress farmacológicas.

O ECG é utilizada neste cenário para procurar danos ao coração, com várias mudanças no complexo batimento cardíaco, indicando questões diferentes. Exemplos comuns incluem alterações no segmento ST, indicando vários graus de morte celular ou invertida, ou pico T, sugerindo ondas anormalidades de electrólitos. No caso de dano visível ou sugerida pelo eletrocardiograma, os pacientes são normalmente enviados por um estudo mais aprofundado. Tipicamente, é efectuado um teste semelhante, em que o exercício é utilizado para estimular o coração, mas em vez de olhar para o exterior com um ECG, Individual Photon Emission Computed Tomography e outros exames de imagem nuclear pode ser usada para observar directamente a absorção de sangue pelo coração durante exercício.

Se um máximo de testes ergométricos indica problemas com o coração no ritmo cardíaco máximo, pode ser usado várias intervenções. Em particular, os médicos estão mais preocupados com angina de peito instável e a possibilidade de elevação não do segmento ST enfarte do miocárdio (IAMSSST). O tratamento começa com drogas anti-isquémicos, tais como beta-bloqueadores, nitratos, morfina, antagonistas do canal de cálcio e os inibidores da ECA, o último dos quais não é na verdade um agente anti-isquémico, mas tem efeitos positivos na prevenção de alterações à base de doença para os ventrículos o coração. defeitos mais graves podem justificar transplantes, enxertos ou pacemaker ou desfibrilhador implantável uso cardíaca.